Брат прошел через это. Закодировался, продержался 8 месяцев только на таблетках, потом сорвался. Потом снова кодирование, и в этот раз уговорили на группу АА и работу с психологом. Уже 4 года не пьет.

Он сам говорит: таблетки убирают желание физически, а голова продолжает искать повод. Психолог помог понять что он заливал. Оказалось там и нелюбовь к работе, и отношения с отцом, и куча всего что он сам не осознавал.

Таблетки снимают физическую зависимость - ломку, тягу на химическом уровне. Это примерно как гипс при переломе. Но перелом сросся - это не значит что человек снова умеет ходить нормально. Нужна реабилитация.

Алкоголизм в большинстве случаев - это способ справляться с чем то: тревогой, пустотой, социальным страхом, давними травмами. Человек годами решал эти проблемы через алколь. Убрал алкоголь - проблемы никуда не делись. И мозг начнет искать замену или вернется к старому.

Психотерапевт работает именно с этим слоем. Учит распознавать триггеры срыва, строить другие стратегии реакции на стресс, разбирает откуда вообще взялась зависимость.

Статистика жесткая: без психотерапевтической поддержки рецидив в первый год у 70-80% пациентов. С терапией - цифры значительно лучше.

Поддержу предыдущих. Добавлю только: фраза "я же не псих" - это защитная реакция, она называется отрицание и сама по себе является симптомом зависимости. Человек не хочет признавать что проблема глубже чем "просто много выпивал". Психотерапевт работает в том числе и с этим отрицанием.

Есть смысл попробовать не "психотерапию" в его понимании, а группы поддержки типа АА или SMART Recovery. Туда часто легче зайти людям с таким сопротивлением, потому что это не "я псих" а "я среди своих".

Сам работаю в наркологии. Медикаментозная терапия без психотерапии - это примерно как лечить симптом не трогая причину. Препараты вроде налтрексона или акампросата снижают тягу, но сценарий жизни человека не меняют. Возвращается в ту же среду, к тем же стрессорам - и через время механизм запускается снова.

Когнитивно-поведенческая терапия при зависимостях имеет хорошую доказательную базу. Это не "разговоры о детстве", это конкретная работа с паттернами поведения.