Решён
Как поддержать человека если у него депрессия?

Сергей Козлов Психиатрия
12.9k
7

У близкого друга клиническая депрессия, поставлен диагноз, пьет антидепрессанты. Знаю его 10 лет.

Последние месяцы он почти не выходит из дома, на сообщения отвечает через раз, от встреч отказывается. Когда все таки разговариваем, говорит что ему все равно и что он ничего не чувствует.

Я не знаю как себя вести. Боюсь:

  • Давить с приглашениями и стать раздражающим
  • Отстать и он подумает что я его бросил
  • Сказать что то не то и сделать хуже

Психотерапию он начал, но говорит что толку пока ноль.

Как правильно поддерживать? Что говорить, что НЕ говорить? Может у кого то был похожий опыт?

UPDATE: Спасибо всем за ответы. Начал просто писать ему раз в пару дней всякую ерунду, мемы, фотки еды. Не жду ответа, не спрашиваю как дела. Вчера он впервые за месяц сам написал и предложил поиграть онлайн. Маленький шаг, но мне показалось что важный.
Решение
141
Эксперт • 14 ответов

Была на обоих сторонах. Три года назад сама лежала с депрессией, сейчас подруга в таком состоянии. Расскажу что помогало мне когда я была на его месте.

Что работало:

  • Когда друг писал мне рандомную ерунду. Мем, фотку кота, ссылку на смешное видео. Без вопроса "как ты?" и без ожидания ответа. Это создавало ощущение что обо мне помнят, но не требуют от меня усилий. Ответить на мем проще чем на "ну как ты, расскажи".
  • Когда предлагали конкретику вместо абстрактного "давай встретимся". "Я буду в субботу в 14 в такой то кафешке, если хочешь приходи, если нет то ок" работает лучше чем "давай куда нибудь сходим". Депрессивному мозгу тяжело принимать решения, а тут решение уже принято за него.
  • Когда не пытались "починить" меня. Советы типа "попробуй бегать" или "тебе нужно больше гулять" в депрессии звучат как "тебе нужно просто перестать быть больным". Бесит.

Что НЕЛЬЗЯ говорить:

  • "Все будет хорошо" (он знает что будет, ему от этого не легче прямо сейчас)
  • "Другим еще хуже" (обесценивание)
  • "Ты же сильный, соберись" (давление)
  • "Может тебе сменить таблетки?" (ты не врач)
  • "Я понимаю что ты чувствуешь" (если сам не болел, не понимаешь, и он это знает)

Что можно:

  • "Я рядом. Ничего от тебя не жду. Если захочешь поговорить или помолчать рядом, я тут."
  • "Не нужно отвечать на это сообщение" (снимает давление)
  • "Я принесу еду в 18, открой дверь или не открывай, оставлю у двери" (конкретное действие вместо слов)

Про терапию: антидепрессанты начинают работать через 3-6 недель. Если он пьет их месяц и говорит что толку ноль, это нормально. Пусть не бросает. Если через 8 недель ничего не изменится, психиатр скорректирует дозу или сменит препарат.

Твои страхи (давить / отстать) абсолютно нормальны. Сам факт что ты думаешь об этом говорит что ты хороший друг. Идеальная частота контакта: короткое ненавязчивое сообщение раз в 2-3 дня. Не каждый день (давление), не раз в неделю (забыл).

Аватар Сергей Козлов

Спасибо за развернутый ответ. Про мемы без ожидания ответа очень попробую. Реально, я каждый раз спрашивал "как дела" и потом сидел и ждал ответа, а он наверное чувствовал это давление

88
Эксперт • 2 ответа

Психолог тут. Коротко по пунктам.

  1. Ваш друг в терапии и на медикаментах. Это главное. Ваша роль не терапевтическая. Вы друг, не врач. Не пытайтесь лечить.

  2. Самая частая ошибка близких: принимать симптомы депрессии на свой счет. Он не отвечает на сообщения не потому что ему плевать на вас. У него банально нет ресурса на коммуникацию. Ангедония (неспособность испытывать удовольствие) и апатия это симптомы болезни, а не отношение к вам.

  3. Лучшая стратегия: предсказуемое, стабильное, низкотребовательное присутствие. Вы должны стать константой, которая не исчезает и не давит. Пишите регулярно, не требуя ответа.

  4. Следите за собой. Эмоциональное выгорание у близких людей с депрессией это реальная проблема. Если чувствуете что начинаете злиться или уставать, это нормально и это сигнал позаботиться о себе.

  5. Если он говорит о суицидальных мыслях, не паникуйте, но и не игнорируйте. Спокойно спросите прямо: "Ты думаешь о том чтобы причинить себе вред?" Прямой вопрос не провоцирует, а наоборот снижает напряжение. И сообщите его психиатру.

56
Эксперт • 8 ответов

Мой брат болел 4 года. Тяжелая депрессия, два раза менял антидепрессанты.

Знаешь что ему больше всего помогало? Когда я приезжал и просто сидел рядом. Не разговаривал. Не спрашивал ничего. Привозил еду, мы ели, я включал сериал, мы смотрели. Иногда он засыпал через 20 минут, я уезжал.

Он потом сказал что эти визиты были единственным временем когда он чувствовал себя в безопасности. Потому что я ничего от него не хотел.

Депрессия отнимает все силы. Даже разговор это усилие. Если можешь быть рядом молча, будь рядом молча.

18
Участник • 12 ответов

Терапия не сразу дает эффект. Первые 2-3 месяца может казаться что ничего не происходит. Это нормальный процесс, не повод бросать. Пусть доверяет своему терапевту.

И антидепрессанты тоже: СИОЗС выходят на рабочую мощность через 4-6 недель. Если он начал недавно, эффект еще впереди.

24
Эксперт • 19 ответов

Просто люби его и не бросай. Когда он выйдет из этого (а он выйдет), он будет помнить кто остался рядом. Ты хороший друг, раз задаешь такие вопросы. Многие просто тихо исчезают.

Держитесь оба 💛

11
Участник • 3 ответа

Не надо ему помогать, надо просто не мешать. Серьезно. Самое вредное что делают близкие это активно пытаются вытащить человека из депрессии. Зовут на прогулки, предлагают развлечения, устраивают "терапию разговорами". Человеку от этого становится хуже, потому что он чувствует что подводит тех кто старается.

Он в руках у специалиста. Таблетки работают. Терапия работает. Дай врачам делать свое дело, а сам просто будь в пределах досягаемости.

37
Эксперт • 9 ответов

У самого депрессия, 3 года уже. Скажу от первого лица: самое ценное когда человек не исчезает. Когда знаешь что можешь написать в 3 ночи и тебе ответят. Не обязательно мудрым советом, хотя бы "ага, я тут". Этого достаточно.

И еще. Если он сам начнет рассказывать как ему плохо, не переводи тему на позитив. Дай ему выговориться. Иногда нужно озвучить что тебе плохо и услышать "да, это правда тяжело" вместо "ну ничего, справишься".

Написать ответ

Премодерация гостей

Вы отвечаете как гость. Ваш ответ будет скрыт до проверки модератором. Чтобы ответ появился сразу и вы получали репутацию — войдите в аккаунт.

Будьте вежливы и соблюдайте правила платформы.