Решён
Есть ли секс при приеме антидепрессантов? Как восстановить либидо

Елена Петрова • Психиатрия •
4.6k
5

Назначили сертралин полтора месяца назад. Депрессия ушла, тревога тоже, но вместе с ними пропало вообще все желание. Раньше проблем не было никогда.

Читала что это побочка от СИОЗС. Говорят у 60-70% так. Вопрос - это временно или пока пью таблетки так и будет? Может дозу снизить? Или есть какие то способы вернуть либидо не бросая лечение?

Психиатр говорит потерпеть, мол через пару месяцев организм привыкнет. Но уже устала ждать если честно.

АнтидепрессантыЛибидоПобочные эффектыСертралинСИОЗС

5 ответов

Лучшие Новые Старые
Решение
74
Эксперт • 19 ответов

Да, это классическая проблема СИОЗС. Сексуальная дисфункция встречается у 50-80% пациентов на сертралине, пароксетине и других препаратах этой группы.

Механизм: повышение серотонина блокирует дофаминовые пути, отвечающие за либидо и оргазм. Плюс влияние на оксид азота.

Варианты решения:

  1. Подождать 2-3 месяца. У части пациентов побочка действительно ослабевает сама, но не у всех.

  2. Снизить дозу (только с врачом). Иногда минимальная терапевтическая доза дает меньше побочек.

  3. Перейти на другой антидепрессант. Бупропион (велбутрин) вообще не влияет на либидо, иногда даже повышает. Миртазапин тоже дает меньше проблем. Агомелатин - вообще другой механизм действия.

  4. Добавить бупропион к текущему СИОЗС (комбинированная терапия). Частично компенсирует побочку.

  5. Перерывы в приеме (drug holidays) - пропускать дозу в выходные. Работает не на всех препаратах, с сертралином рискованно из за короткого периода полураспада.

Обязательно обсудите с психиатром переход на другой препарат. Не нужно терпеть то, что разрушает качество жизни.

Аватар Елена Петрова
Елена Петрова Автор

Спасибо огромное! Пойду к врачу, попрошу про бупропион. А то уже реально достало

27
Эксперт • 11 ответов

У меня на эсциталопраме была точно такая же фигня. Вообще ничего не хотелось, как будто выключили рубильник. Врач сказал ждать полгода.

Я не стал ждать, сам перешел на агомелатин. Через две недели все вернулось. Депрессия правда тоже немного вернулась, но в целом баланс лучше чем был.

8
Участник • 12 ответов

Попробуй заниматься спортом, повышает тестостерон и дофамин естественным путем. Плюс йохимбин в добавках, он немного помогает с либидо даже на СИОЗС.

0
Участник • 4 ответа

Либидо - это вообще выдумка фармкомпаний чтобы продавать виагру и тестостерон. На самом деле это все в голове. Если реально хочешь восстановить желание - займись медитацией и откажись от порно.

Написать ответ

Визуальный редактор (WYSIWYG)
Премодерация гостей

Вы отвечаете как гость. Ваш ответ будет скрыт до проверки модератором. Чтобы ответ появился сразу и вы получали репутацию — войдите в аккаунт.

Или войдите в систему
Будьте вежливы и соблюдайте правила платформы.