Интересует не косметология и не БАДы в духе "антиоксиданты от старения" из аптеки. Хочу понять: есть ли вещества с реальной доказательной базой, которые влияют на процессы клеточного старения? Слышал про метформин, рапамицин, NMN, сенолитики. Что из этого реально изучено, а что пока только в мышах?
Разберем по кандидатам, потому что разница между ними принципиальная.
Метформин. Единственный препарат из списка с реальными данными на людях - не как антиэйдж, а как гипогликемик у диабетиков. Эпидемиологически у диабетиков на метформине наблюдалась меньшая смертность от рака и сердечно-сосудистых. На этом основании запущено исследование TAME (Targeting Aging with Metformin) на здоровых людях. Результатов еще нет. Механизм - активация AMPK, частичное ингибирование mTOR. У здоровых спортивных людей может ослаблять адаптацию к нагрузкам - есть данные.
Рапамицин. Самые убедительные данные на мышах из всего списка - продление жизни зафиксировано в нескольких независимых лабораториях. Проблема: иммуносупрессор, используется после трансплантации органов. Профиль побочек серьезный. Некоторые биохакеры принимают пульсирующими дозами раз в неделю, но клинических данных на здоровых людях нет.
NMN и NR (предшественники NAD+). Мышиные данные хорошие. На людях несколько небольших исследований показали повышение уровня NAD+ в крови - но перевод этого в продление жизни или здоровья не доказан. Продается как БАД, дорого. Статус: перспективно, но рано.
Сенолитики (дасатиниб + кверцетин). Концептуально сильно: устранение сенесцентных клеток. На мышах впечатляюще. На людях идут первые клинические испытания при конкретных заболеваниях (фиброз легких, ХБП). Для здоровых людей - пока только мыши.
Честный итог: ничего из этого не одобрено как антиэйдж-терапия. Рапамицин - самые убедительные биологические данные, самые опасные побочки. Метформин - единственный с хоть какими то данными на людях, но исследование для здоровых еще идет.
