Интересует не косметология и не БАДы в духе "антиоксиданты от старения" из аптеки. Хочу понять: есть ли вещества с реальной доказательной базой, которые влияют на процессы клеточного старения? Слышал про метформин, рапамицин, NMN, сенолитики. Что из этого реально изучено, а что пока только в мышах?
Разберем по кандидатам, потому что разница между ними принципиальная.
Метформин. Единственный препарат из списка с реальными данными на людях - не как антиэйдж, а как гипогликемик у диабетиков. Эпидемиологически у диабетиков на метформине наблюдалась меньшая смертность от рака и сердечно-сосудистых. На этом основании запущено исследование TAME (Targeting Aging with Metformin) на здоровых людях. Результатов еще нет. Механизм - активация AMPK, частичное ингибирование mTOR. У здоровых спортивных людей может ослаблять адаптацию к нагрузкам - есть данные.
Рапамицин. Самые убедительные данные на мышах из всего списка - продление жизни зафиксировано в нескольких независимых лабораториях. Проблема: иммуносупрессор, используется после трансплантации органов. Профиль побочек серьезный. Некоторые биохакеры принимают пульсирующими дозами раз в неделю, но клинических данных на здоровых людях нет.
NMN и NR (предшественники NAD+). Мышиные данные хорошие. На людях несколько небольших исследований показали повышение уровня NAD+ в крови - но перевод этого в продление жизни или здоровья не доказан. Продается как БАД, дорого. Статус: перспективно, но рано.
Сенолитики (дасатиниб + кверцетин). Концептуально сильно: устранение сенесцентных клеток. На мышах впечатляюще. На людях идут первые клинические испытания при конкретных заболеваниях (фиброз легких, ХБП). Для здоровых людей - пока только мыши.
Честный итог: ничего из этого не одобрено как антиэйдж-терапия. Рапамицин - самые убедительные биологические данные, самые опасные побочки. Метформин - единственный с хоть какими то данными на людях, но исследование для здоровых еще идет.
Добавлю про ограничение калорий и периодическое голодание - единственные интервенции с самой долгой историей наблюдений на разных организмах от дрожжей до приматов. У людей прямых данных о продлении жизни нет (сложно исследовать), но маркеры метаболического здоровья улучшаются стабильно. Бесплатно, без побочек, работает прямо сейчас.
Тема интересная, но хочу охладить пыл. Даже если препарат продлевает жизнь мышам на 25% - это не значит, что та же молекула сделает что то полезное с человеком. Метаболизм мышей настолько отличается, что перенос результатов исторически очень плохой. Онкология знает сотни случаев, когда "убийца опухолей у мышей" оказывался бесполезным на людях. Геронтология тут не исключение.
Принимаю метформин уже 4 года (не диабетик, off-label, под наблюдением эндокринолога). 500 мг на ночь. Субъективно: лучше показатели глюкозы натощак, немного снизился вес. Объективно, влияет ли это на старение - не знаю и никогда не узнаю, потому что нет контрольной группы из меня самого. Это честный ответ любого биохакера.
Все эти препараты ищут инвесторы из Кремниевой долины - это уже кое что говорит. Либо это работает, либо очень умные люди с деньгами массово ошибаются. Я ставлю на первое. Слежу за Longevity Biotech Fellowship и Unity Biotechnology.
Лет 30 назад у нас в НИИ геронтологии изучали янтарную кислоту, ДГЭА, пептиды Хавинсона. Сейчас это все продается как БАДы. Пептиды Хавинсона - советская разработка, кстати, с неплохой доказательной базой по российским меркам. На Западе практически неизвестны. Не говорю, что это лучше рапамицина, но и не мусор.
не понимаю зачем все это, лучше просто не курить, высыпаться и не нервничать, мой дед так и делал, дожил до 94 без всяких рапамицинов
Лучший обзор по теме из всего что я читал на русском. Спасибо.