Решён
У близкого человека рак желудка первой стадии, с чего начать? Как быстро действовать?

Зоя • Общее здоровье •
9k
6

Пишу в шоке, руки трясутся.

У мужа обнаружили рак желудка, говорят первая стадия. Гастроскопия с биопсией, результат пришел вчера. Ему 44 года, никогда ничем серьезным не болел.

Мы в областном городе, онкодиспансер маленький. Не знаю куда бежать, что делать, к кому обращаться. В интернете столько информации что голова кругом. Одни пишут оперировать немедленно, другие пишут ехать в Москву, третьи пишут что на первой стадии химия не нужна.

Подскажите пожалуйста:

  • Сколько времени у нас есть? Нужно ли бросать все и ехать в столицу?
  • Какие обследования сделать до операции?
  • Куда обращаться, если хотим второе мнение?
  • Кто проходил через это, как вы справлялись?
UPDATE: Спасибо всем огромное. Сделали КТ с контрастом, отправили стекла на пересмотр в Блохина. Записались на консультацию на следующую неделю. Муж держится, мы вместе справимся.
ДиагностикаЛечение ракаОнкологияРак желудка

6 ответов

Лучшие Новые Старые
Решение
89
Участник • 15 ответов

Выдыхайте. Первая стадия рака желудка - это самый благоприятный сценарий из возможных. Пятилетняя выживаемость при T1N0M0 составляет 85-95% в зависимости от глубины инвазии.

Теперь пошагово, что делать прямо сейчас:

1. Не паниковать и не спешить слепо. У вас есть 2-4 недели на подготовку. Рак желудка 1 стадии не растет за неделю в 4 стадию. Время на грамотную подготовку важнее, чем скорость ради скорости.

2. Собрать пакет документов для второго мнения:

  • Заключение гастроскопии с описанием
  • Стекла и блоки биопсии (забрать из лаборатории, это ваше законное право)
  • КТ грудной клетки и брюшной полости с внутривенным контрастированием (если не делали, сделать)
  • Общий и биохимический анализ крови, коагулограмма
  • Онкомаркеры: РЭА, СА 19-9, СА 72-4

3. Куда обратиться для второго мнения:

  • НМИЦ онкологии им. Блохина (Москва) - по ОМС, но очередь 2-3 недели
  • НМИЦ онкологии им. Петрова (Санкт-Петербург)
  • Можно отправить стекла на пересмотр дистанционно, многие центры делают телемедицинские консультации

4. По лечению: На первой стадии стандарт - хирургия. Объем операции (субтотальная или тотальная гастрэктомия) зависит от локализации опухоли. Химиотерапия на 1 стадии обычно не нужна, только если при окончательном гистологическом исследовании обнаружат неблагоприятные факторы.

5. Важный нюанс: Попросите в лаборатории сделать иммуногистохимию на HER2 и MSI/MMR статус. Это может понадобиться позже и сэкономит время.

50
Эксперт • 9 ответов

У папы был рак желудка, обнаружили на второй стадии. Оперировали в областном онкодиспансере, убрали 2/3 желудка. Это было 7 лет назад, он жив, здоров, ест все подряд маленькими порциями.

Из практических советов:

Стекла обязательно отдайте на пересмотр в крупный центр. У нас при пересмотре нашли другой тип дифференцировки опухоли, это изменило тактику лечения.

Не читайте форумы с историями "мне дали 3 месяца". Там пишут люди с запущенными стадиями. Первая стадия это совсем другая история.

Мужу сейчас нужен нормальный сон и еда. Не сажайте его на диеты из интернета "против рака". Пусть ест то что нравится, перед операцией нужны силы.

Вам нужна поддержка. Найдите в соцсетях группу "Рак это не приговор" или аналогичную. Там реальные люди, пережившие то же самое.

27
Участник • 15 ответов

По закону (ФЗ-323 "Об основах охраны здоровья граждан", ст. 70, п. 1) вы имеете право на получение медицинской помощи в любом медицинском учреждении РФ вне зависимости от региона прописки, в рамках ОМС.

Для обращения в НМИЦ онкологии им. Блохина или им. Петрова вам понадобится направление (форма 057/у-04) от онколога по месту жительства. Онколог обязан выдать его по вашему требованию в течение 3 рабочих дней.

Если местный онколог отказывает, пишите жалобу главврачу и параллельно на горячую линию Минздрава: 8-800-200-03-89. Отказ в выдаче направления является нарушением ваших прав.

20
Эксперт • 10 ответов

Главное не бегите к народным целителям и не тяните время с содой, травами и прочей ерундой. Извините что вообще пишу об этом, но вы удивитесь сколько людей на первой стадии теряют драгоценное время на шарлатанов и приходят к нормальным врачам уже с третьей.

Первая стадия прекрасно лечится. Операция, восстановление, наблюдение. Все.

15
Участник • 19 ответов

Крепитесь. У моего друга тоже нашли рак желудка в 40 лет. Тоже первая стадия. Прооперировали, два года прошло, живет полной жизнью. Бегает марафоны, прикиньте.

Самое страшное сейчас это неизвестность. Когда будет план лечения и вы поймете конкретные шаги, станет легче. Правда.

19
Участник • 28 ответов

попробуйте написать на портал "просто спросить" (https://ask.nenaprasno.ru/), там онкологи бесплатно консультируют по документам, помогают с маршрутизацией

Написать ответ

Визуальный редактор (WYSIWYG)
Премодерация гостей

Вы отвечаете как гость. Ваш ответ будет скрыт до проверки модератором. Чтобы ответ появился сразу и вы получали репутацию — войдите в аккаунт.

Или войдите в систему
Будьте вежливы и соблюдайте правила платформы.