Коротко: единой причины нет. Современная сексология рассматривает садомазохизм как спектр, а не как бинарное "болен/здоров".
С 2019 года ВОЗ убрала садомазохизм из списка расстройств в МКБ-11, если он происходит по обоюдному согласию и не вызывает дистресса у участников. То есть официальная медицина больше не считает это патологией само по себе.
По поводу причин есть несколько направлений исследований:
-
Нейробиологическое: боль и удовольствие обрабатываются в мозге частично пересекающимися нейронными сетями. У некоторых людей эндорфиновый отклик на болевые стимулы выражен сильнее. Есть работы, показывающие что у практикующих БДСМ снижается уровень кортизола после сессии, то есть стресс уходит.
-
Психодинамическое: классический психоанализ (Фрейд, Крафт-Эбинг) связывал это с ранним детским опытом, фиксацией на определенных стадиях развития. Современные психоаналитики относятся к этому осторожнее и не ставят знак равенства между кинком и травмой.
-
Социокультурное: в обществах с жесткими иерархиями и подавлением сексуальности такие практики могут быть способом "переработки" отношений власти в безопасном контексте. Есть корреляция между высоким уровнем контроля в повседневной жизни (руководители, военные) и желанием быть в подчиненной роли.
-
Эволюционное: некоторые зоопсихологи указывают на элементы доминирования/подчинения в брачном поведении многих видов. Аргумент спорный, но он существует.
Мета-анализ Ричерса и коллег (2008) показал, что люди, практикующие БДСМ, не отличаются от контрольной группы по показателям психического здоровья. У них не больше травм, не больше тревожности, не больше депрессии.
То что таких людей "стало больше" - это эффект видимости. Интернет и десигматизация позволили людям говорить об этом открыто. Раньше просто молчали.