Читал, что импотенция бывает разной степени. Один знакомый говорит, что у него "эректильная дисфункция", но при этом иногда по утрам все нормально. Разве это не противоречие? Или импотент это уже полный ноль навсегда?
Да, может. Импотенция - это не выключатель, у которого два положения. Это спектр. Эректильная дисфункция означает, что функция нарушена, а не уничтожена полностью. Спонтанные утренние эрекции вообще контролируются другим механизмом - ночными циклами сна (REM-фаза), они не зависят от психологического возбуждения. Поэтому "утром работает, в нужный момент нет" - классичнейшая картина психогенной ЭД.
Врач-уролог здесь. Термин "импотент" в клинической практике уже лет двадцать как не используется, именно потому что он создает ложное ощущение абсолюта. Говорим "эректильная дисфункция" и сразу оцениваем степень - легкая, умеренная, тяжелая. При легкой и умеренной спонтанные эрекции сохранены, утренние тоже. Проблема возникает ситуативно: стресс, алкоголь, усталость, тревога перед актом. При тяжелой форме картина другая, но даже там бывают исключения в зависимости от этиологии.
Короче, бывает органическая ЭД (сосуды, нервы, гормоны) и психогенная. При психогенной утренние и ночные эрекции в норме, а при попытке секса нет. При органической - нет вообще никаких. Твой знакомый скорее всего психогенный вариант, это лечится.
Мой дед говорил что если мужик "сломался" - это навсегда и лечению не поддается. Но это явно устаревший взгляд, сейчас же совсем другая медицина. Просто оставлю тут для контраста поколенческих представлений об этой теме.
Сам через это проходил. Два года думал что все, конец. Оказалось тревожное расстройство плюс хронический стресс на работе. Полгода с психотерапевтом и все вернулось. Так что "импотент навсегда" - это миф в большинстве случаев.
Спасибо, про REM-фазу вообще не слышал. Это многое объясняет.