Решён
Есть ли у меня эректильная дисфункция по анализам?

Сдал анализы по направлению уролога. Результаты на руках, через две недели прием, но хочется понять заранее хотя бы примерно.

Общий тестостерон: 11.4 нмоль/л (референс лаборатории 8.6-29.0)
Свободный тестостерон: 198 пмоль/л (референс 174-729)
ЛГ: 4.1 МЕ/л
Пролактин: 312 мЕД/л

Мне 34 года. Проблемы последние полгода, периодические. Стресс на работе сильный был. Врач сказал ждать приема и не гуглить, но я уже загуглил и теперь еще больше нервничаю.

Решение
46
Эксперт • 1 ответ

По цифрам: тестостерон у тебя в референсном диапазоне, но в нижней трети. 11.4 нмоль/л для 34 лет - не катастрофа, но и не блестяще. Свободный тестостерон тоже нижняя граница нормы.

Пролактин 312 - в норме, за исключением ситуации когда референс конкретной лаборатории другой, смотри на свой бланк.

Что из этого следует: анализы не диагностируют ЭД напрямую. ЭД диагностируется клинически, а анализы помогают найти причину. Твои цифры могут объяснять сниженное либидо и проблемы с эрекцией через относительно невысокий тестостерон, но точно так же причиной может быть хронический стресс с повышением кортизола - а это уже психогенная ЭД, которая на анализы вообще не влияет.

Врач правильно сказал ждать приема. По одним анализам без осмотра и анамнеза ответа нет.

Аватар Мужской Психолог

Спасибо. Про кортизол и стресс не думал в таком ключе. Это немного успокоило.

21
Участник • 15 ответов

Тест 11 в 34 это реально нижняя граница. Оптимальным для твоего возраста обычно считается 15-25. Врач скорее всего предложит наблюдение или посмотрит на клиническую картину в целом.

Но вот что важно: психогенная ЭД на фоне стресса встречается куда чаще чем гормональная у мужчин до 40. Один только сильный стресс на работе способен все это вызвать без всякого дефицита тестостерона.

12
Участник • 2 ответа

Одного анализа на тестостерон недостаточно для выводов. Нужен еще ГСПГ (глобулин связывающий половые гормоны) чтобы рассчитать реально биодоступный тестостерон. Без него цифры свободного тестостерона из расчетной формулы могут врать в обе стороны. Спроси у уролога про ГСПГ если он не назначил.

12
Эксперт • 1 ответ

Послушай врача и не гугли. Серьезно. Гугл по симптомам "эректильная дисфункция" выдаст тебе и рак, и сердечную недостаточность, и еще десяток диагнозов. Ты за две недели сам себя убедишь что умираешь, а окажется стресс и пара ночей нормального сна.

Написать ответ

Премодерация гостей

Вы отвечаете как гость. Ваш ответ будет скрыт до проверки модератором. Чтобы ответ появился сразу и вы получали репутацию — войдите в аккаунт.

Будьте вежливы и соблюдайте правила платформы.