Решён
Какие еще могут быть причины нарушения мышления кроме шизофрении?

Елена Петрова Психиатрия
4.8k
5

У родственника начались странности с мышлением - путает логические связи, делает неадекватные выводы из простых вещей, речь стала сбивчивой. Психиатр сразу заговорил про шизофрению и хочет положить в больницу.

Но человек адекватен в быту, галлюцинаций нет, бреда тоже. Просто мышление нарушено. Какие еще могут причины нарушения мышления быть кроме шизофрении? Может это вообще неврология, а не психиатрия?

Решение
85
Участник • 4 ответа

Нарушения мышления (формальные расстройства мышления) могут быть симптомом множества состояний:

Психические расстройства:

  • Биполярное аффективное расстройство (особенно маниакальная фаза)
  • Тяжелая депрессия с психотическими чертами
  • Обсессивно-компульсивное расстройство
  • Посттравматическое стрессовое расстройство
  • Расстройства личности (шизотипическое, параноидное)

Неврологические причины:

  • Деменция (лобно-височная, болезнь Альцгеймера)
  • Опухоли головного мозга (особенно лобных долей)
  • Последствия инсульта
  • Энцефалиты, менингиты
  • Эпилепсия (постиктальные состояния)
  • Рассеянный склероз

Соматические и токсические:

  • Гипотиреоз или гипертиреоз
  • Печеночная энцефалопатия
  • Почечная недостаточность
  • Дефицит B12, фолиевой кислоты
  • Интоксикация (алкоголь, наркотики, лекарства)
  • Аутоиммунные заболевания (волчанка)

ОБЯЗАТЕЛЬНО нужно:

  1. МРТ головного мозга
  2. Анализы крови (общий, биохимия, гормоны щитовидной железы, B12)
  3. ЭЭГ
  4. Консультация невролога

Только после исключения органических причин можно говорить о первичном психическом расстройстве.

Аватар Елена Петрова

Спасибо огромное! Завтра же пойдем делать МРТ. А то психиатр даже обследования никакого не назначил, сразу диагноз поставил

Аватар Анна Корпоративное право

Психиатры часто грешат этим. Обязательно исключите органику перед тем как соглашаться на нейролептики

54
Эксперт • 3 ответа

У моего отца было похожее. Оказалась опухоль в лобной доле. Сначала тоже к психиатру отправили, хорошо что настояли на МРТ.

Симптомы были один в один - логика нарушена, странные выводы делает, но при этом себя обслуживает нормально. После операции все восстановилось.

17
Эксперт • 4 ответа

Еще может быть начинающаяся деменция. Сколько лет человеку? Если за 60, то в первую очередь нужно проверять именно это направление.

33
Эксперт • 7 ответов

Проверьте щитовидку обязательно. Гипотиреоз дает очень похожую картину - заторможенность мышления, путаница в простых вещах.

Сдайте ТТГ, Т3, Т4 свободный. Если щитовидка не в порядке, все психиатрические симптомы могут быть из за этого.

10
Эксперт • 5 ответов

не спешите с нейролептиками, они дадут кучу побочек а причину не уберут если это не психоз

сходите к нормальному неврологу сначала

Написать ответ

Премодерация гостей

Вы отвечаете как гость. Ваш ответ будет скрыт до проверки модератором. Чтобы ответ появился сразу и вы получали репутацию — войдите в аккаунт.

Будьте вежливы и соблюдайте правила платформы.