Стандартный алгоритм обследования при подозрении на колоректальный рак включает:
1. Первичный осмотр
- Пальцевое ректальное исследование (проктолог делает на приеме)
- Сбор анамнеза
2. Лабораторная диагностика
- Общий анализ крови (анемия часто сопутствует)
- Биохимия крови
- Анализ кала на скрытую кровь
- Онкомаркеры: РЭА (раково-эмбриональный антиген), СА 19-9
3. Инструментальная диагностика
- Колоноскопия - основной метод. Осмотр всей толстой кишки изнутри + биопсия подозрительных участков. Делается под седацией, не больно.
- Ирригоскопия (рентген с контрастом) - если колоноскопия невозможна
4. При подтверждении диагноза - стадирование
- КТ брюшной полости и малого таза с контрастом
- КТ грудной клетки (исключение метастазов в легкие)
- МРТ малого таза (при раке прямой кишки)
- ПЭТ-КТ (по показаниям)
Колоноскопия это ключевое исследование. Без нее диагноз не ставят, она же позволяет взять материал на гистологию.
Симптомы у отца действительно требуют обследования, но кровь в стуле не обязательно рак. Геморрой, полипы, воспалительные заболевания кишечника тоже дают такую картину.
Огромное спасибо за подробный ответ! Записались на колоноскопию на следующую неделю