Решён
Какие диагностические мероприятия назначают при симптомах колоректальной онкологии?

У отца (67 лет) тревожные симптомы: кровь в стуле, похудел за последние месяцы, слабость. Терапевт направил к проктологу и онкологу.

Хочу понять заранее, какие обследования обычно назначают при подозрении на колоректальный рак? Чтобы морально подготовиться и понимать что ждет.

UPDATE: Прошли колоноскопию, нашли полип, взяли биопсию. Ждем результаты. Спасибо всем за информацию, морально было проще когда знали чего ожидать.
Решение
48
Участник • 6 ответов

Стандартный алгоритм обследования при подозрении на колоректальный рак включает:

1. Первичный осмотр

  • Пальцевое ректальное исследование (проктолог делает на приеме)
  • Сбор анамнеза

2. Лабораторная диагностика

  • Общий анализ крови (анемия часто сопутствует)
  • Биохимия крови
  • Анализ кала на скрытую кровь
  • Онкомаркеры: РЭА (раково-эмбриональный антиген), СА 19-9

3. Инструментальная диагностика

  • Колоноскопия - основной метод. Осмотр всей толстой кишки изнутри + биопсия подозрительных участков. Делается под седацией, не больно.
  • Ирригоскопия (рентген с контрастом) - если колоноскопия невозможна

4. При подтверждении диагноза - стадирование

  • КТ брюшной полости и малого таза с контрастом
  • КТ грудной клетки (исключение метастазов в легкие)
  • МРТ малого таза (при раке прямой кишки)
  • ПЭТ-КТ (по показаниям)

Колоноскопия это ключевое исследование. Без нее диагноз не ставят, она же позволяет взять материал на гистологию.

Симптомы у отца действительно требуют обследования, но кровь в стуле не обязательно рак. Геморрой, полипы, воспалительные заболевания кишечника тоже дают такую картину.

Огромное спасибо за подробный ответ! Записались на колоноскопию на следующую неделю

31
Эксперт • 10 ответов

Проходил это сам два года назад с похожими симптомами. Пугали раком, в итоге оказался геморрой + трещина.

Колоноскопию делал под наркозом, вообще ничего не почувствовал. Проснулся, сказали все чисто. Подготовка к ней неприятнее самой процедуры, надо пить слабительное накануне.

Главное не накручивайте себя до результатов. Симптомы похожи на многие болезни, не только на онкологию.

22
Участник • 31 ответ

Держитесь. У мамы были такие же симптомы, тоже боялись худшего. Оказались полипы, удалили сразу во время колоноскопии. Потом только наблюдение раз в год.

Полипы это предраковое состояние, но если их вовремя убрать, рак не разовьется. Так что даже если найдут что то, это не приговор.

14
Участник • 20 ответов

Онкомаркеры не особо информативны для скрининга, они повышаются и при воспалениях. Главное колоноскопия с биопсией, все остальное вспомогательное.

19
Участник • 28 ответов

обязательно берите направление на колоноскопию именно с седацией, без наркоза это пытка, особенно для пожилого человека. некоторые поликлиники пытаются делать без обезболивания, не соглашайтесь

6
Участник • 15 ответов

похожая ситуация, папе 72, тоже кровь была, оказалась язва 12перстной, ничего страшного. не накручивайте раньше времени

Написать ответ

Премодерация гостей

Вы отвечаете как гость. Ваш ответ будет скрыт до проверки модератором. Чтобы ответ появился сразу и вы получали репутацию — войдите в аккаунт.

Будьте вежливы и соблюдайте правила платформы.