Решён
Как лечится остеохондроз шейного отдела позвоночника?

Анастасия Морозова Неврология
22.3k
5

Поставили диагноз - остеохондроз шейного отдела. Мучают головные боли, иногда онемение пальцев на руке, хруст при повороте головы. Невролог выписал мильгамму и мазь, сказал делать ЛФК. Но толком ничего не объяснил.

Интересует: это реально лечится или только снимают симптомы? Физиотерапия помогает? Слышал про тракцию (вытяжение), стоит ли пробовать? Операции когда вообще нужны?

UPDATE: Месяц делаю упражнения по методу из ответа ниже. Головные боли стали реже раза в три. Онемение почти прошло. Спасибо всем кто ответил.
Решение
118
Эксперт • 1 ответ

Сразу честно: слово "лечится" применительно к остеохондрозу надо понимать правильно. Дегенеративные изменения в дисках назад не отыграть, хрящ не восстановится. Цель лечения - убрать боль, остановить прогрессирование и вернуть нормальную функцию.

Что реально работает:

ЛФК - это основа и главное лечение. Не мази, не физио, а именно упражнения. Слабые мышцы шеи не держат позвонки, отсюда нагрузка на диски. Укрепишь мышечный корсет - станет лучше. Упражнения Шишонина (есть бесплатно на ютубе) многим хорошо заходят, но лучше сначала с инструктором ЛФК чтобы не навредить.

Мильгамма (витамины группы B) помогает нервной проводимости - онемение должно уменьшиться. Курса 10 уколов обычно хватает.

Физиотерапия (магнит, электрофорез, ультразвук) снимает обострение, дает временное облегчение. Как вспомогательный инструмент - да, но не как основное лечение.

Тракция (вытяжение) - спорный метод. При грыже диска без нестабильности может помочь. Но только на специальном аппарате, под контролем врача, и только если нет противопоказаний. Руками тянуть себя дома - не надо.

Операция нужна редко: при выраженном сдавлении спинного мозга, при нарастающих неврологических нарушениях, при грыже с болью которая не снимается ничем больше 6 недель.

Онемение пальцев - это уже неврологический симптом, покажите МРТ шеи неврологу, не рентген а именно МРТ.

Аватар Анастасия Морозова

МРТ уже есть, там написано "протрузия C5-C6 3мм". Это уже грыжа или еще нет?

Аватар Ольга (мама в декрете)

Протрузия - это предгрыжевое состояние, диск выпячивается но оболочка цела. 3мм - небольшая. С таким ЛФК и консервативное лечение как правило отлично справляется.

42
Эксперт • 1 ответ

Хочу добавить про то, чего делать точно не стоит.

Хиропрактики и мануальные терапевты, которые "хрустят" шеей - большой риск. Особенно при нестабильности позвонков. Были случаи расслоения позвоночных артерий после таких манипуляций. Если хочешь мануальную терапию - только к врачу с дипломом, только после МРТ, только мягкие техники.

Еще: воротник Шанца. Его назначают, но носить постоянно нельзя - мышцы атрофируются еще больше. Максимум 2-3 часа в день при обострении.

67
Участник • 20 ответов

Сам лет пять назад с этим бился. Что мне реально помогло - бассейн. Три раза в неделю по 40 минут, преимущественно на спине. Полгода, и головные боли ушли почти полностью. Врач потом сказал что плавание - лучшая из возможных нагрузок для шеи, потому что вода разгружает позвоночник и одновременно включает все мышцы.

Мажи, уколы, физио - все это временно снимало обострения. А системный результат дал только бассейн.

29
Эксперт • 1 ответ

Про диагноз "остеохондроз" вообще стоит знать: в международной классификации болезней (МКБ-10) его как отдельного диагноза фактически нет в том виде, в каком его ставят в России. На Западе говорят "дегенеративная болезнь диска" или "спондилез". Российские врачи иногда вешают этот ярлык на любую боль в спине без серьезного обследования. Поэтому если симптомы серьезные - МРТ, потом невролог, а не просто "остеохондроз, пейте мильгамму".

8
Эксперт • 3 ответа

у меня тоже онемение руки было, оказалось синдром запястного канала а не шея вообще. так что лучше точно проверить что именно давит на нерв прежде чем лечить шею

Написать ответ

Премодерация гостей

Вы отвечаете как гость. Ваш ответ будет скрыт до проверки модератором. Чтобы ответ появился сразу и вы получали репутацию — войдите в аккаунт.

Будьте вежливы и соблюдайте правила платформы.