Решён
Что такое пограничное расстройство личности?

Юлия Новикова Психиатрия
10.4k
7

Психотерапевт после нескольких сессий сказала что у меня признаки пограничного расстройства личности (ПРЛ). Я в шоке потому что всегда считала себя просто эмоциональным человеком.

Что такое пограничное расстройство личности простыми словами? Это лечится или на всю жизнь? Можно ли с этим жить нормально, работать, строить отношения?

Решение
137
Участник • 3 ответа

ПРЛ (пограничное расстройство личности, или БЛД - borderline personality disorder) - это устойчивый паттерн нестабильности в отношениях, самовосприятии и эмоциях, импульсивность в поведении.

Основные признаки (должно быть минимум 5 из 9 для диагноза):

  1. Отчаянные попытки избежать реального или воображаемого одиночества
  2. Нестабильные интенсивные отношения (идеализация-обесценивание)
  3. Нарушение идентичности (нестабильный образ себя)
  4. Импульсивность минимум в двух сферах (трата денег, секс, еда, вождение, вещества)
  5. Суицидальное поведение, жесты или угрозы, самоповреждение
  6. Эмоциональная нестабильность (резкие перепады настроения длительностью часы-дни)
  7. Хроническое чувство пустоты
  8. Неадекватный интенсивный гнев или сложности с его контролем
  9. Временные параноидные мысли или диссоциация при стрессе

ВАЖНО: ПРЛ это не приговор. Это расстройство которое формируется обычно в детстве-подростковом возрасте из за сочетания генетики и травмирующей среды (эмоциональная инвалидация, нестабильность в семье, травмы).

ЛЕЧЕНИЕ:

Золотой стандарт - диалектическая поведенческая терапия (ДПТ, DBT). Это специализированная форма когнитивно поведенческой терапии разработанная именно для ПРЛ. Учит навыкам:

  • регуляции эмоций
  • осознанности
  • стрессоустойчивости
  • межличностной эффективности

Также эффективны: схема-терапия, терапия переноса фокусировки (TFP), менталиазация-ориентированная терапия (MBT).

Препараты назначают симптоматически (антидепрессанты при депрессии, стабилизаторы настроения), но основа лечения - психотерапия.

ПРОГНОЗ:

Исследования показывают что при правильной терапии 85% пациентов достигают ремиссии в течение 10 лет. Симптомы постепенно смягчаются с возрастом (пик проблем 18-25 лет).

Можно жить нормально, работать и строить отношения. Многие люди с ПРЛ после терапии ведут полноценную жизнь. Ключ - регулярная работа с психотерапевтом и практика навыков.

Аватар Юлия Новикова

Спасибо огромное за такой подробный ответ. Стало понятнее и немного легче. Продолжу работать с психотерапевтом

93
Эксперт • 7 ответов

У меня ПРЛ диагностировали 4 года назад. Первый год было очень тяжело принять диагноз - казалось что я какая то сломанная. Потом нашла хорошего терапевта который специализируется на ДПТ.

Прошла групповую программу DBT (год занятий раз в неделю). Научилась техникам регуляции эмоций, остановки импульсов, коммуникации без драм.

Сейчас жизнь в разы лучше чем была. Работаю, в отношениях уже 2 года (раньше максимум 3 месяца держались), научилась не рубить с плеча. Симптомы не исчезли полностью но я теперь могу ими управлять.

Главное не бросать терапию когда станет легче. ПРЛ требует долгой работы.

34
Эксперт • 3 ответа

Проблема с диагнозом ПРЛ в том что его ставят направо и налево. Эмоциональный человек не равно ПРЛ. Расстройство личности это когда паттерны поведения тотально нарушают адаптацию во всех сферах жизни начиная с подросткового возраста.

Если ты можешь работать и у тебя есть друзья - скорее всего не ПРЛ а просто высокая эмоциональность или последствия травмы. Ищи второе мнение у другого специалиста.

19
Эксперт • 14 ответов

ПРЛ это когда эмоции скачут от любви до ненависти за 5 минут, отношения постоянно драматичные, чувство пустоты внутри и импульсивные поступки о которых потом жалеешь. Лечится терапией но долго.

64
Эксперт • 17 ответов

Понимаю как тебе сейчас страшно. Сама прошла через это. Диагноз ПРЛ звучит пугающе но на самом деле это просто означает что у тебя есть определенные сложности в эмоциональной регуляции которые можно и нужно прорабатывать.

Ты не сломана и не больна. У тебя просто не было возможности в детстве научиться здоровым способам справляться с эмоциями. Терапия даст тебе эти инструменты.

41
Участник • 2 ответа

Рекомендую книгу "Жизнь на полную" Марши Линехан (создательницы DBT). Она сама с ПРЛ и описывает свой путь восстановления. Очень помогает понять что с этим можно жить и развиваться.

0
Эксперт • 2 ответа

В клинике "ПсихоМед" работают специалисты по расстройствам личности. Предлагаем индивидуальную и групповую DBT терапию по международным протоколам. Первая консультация бесплатно. Запись на сайте.

Написать ответ

Премодерация гостей

Вы отвечаете как гость. Ваш ответ будет скрыт до проверки модератором. Чтобы ответ появился сразу и вы получали репутацию — войдите в аккаунт.

Будьте вежливы и соблюдайте правила платформы.