Решён
Что такое комплексный ПТСР и как его лечить?

Д-р Сергей Психиатрия
4.7k
5

Психотерапевт поставил мне диагноз "комплексное посттравматическое стрессовое расстройство" (к-ПТСР). Сказал что это отличается от обычного ПТСР тем что травма была длительной, а не одномоментной.

Я погуглил, информации мало и она противоречивая. Где то пишут что к-ПТСР вообще не признан официально как диагноз. Где то описывают симптомы но не методы лечения.

Что такое комплексный ПТСР простыми словами? Чем отличается от обычного? И главное - как его лечат? Какие методы терапии эффективны?

У меня был опыт насилия в детстве на протяжении нескольких лет. Сейчас проблемы с доверием к людям, эмоциональная нестабильность, ощущение что я какой то не такой.

Решение
101
Эксперт • 2 ответа

Комплексный ПТСР (к-ПТСР или C-PTSD) - это состояние которое развивается после длительной повторяющейся травмы, особенно в ситуациях где у человека не было возможности уйти.

Отличия от обычного ПТСР:

Обычный ПТСР: одно травматическое событие (авария, теракт, изнасилование). Основные симптомы - флешбеки, избегание триггеров, гипервозбуждение.

Комплексный ПТСР: длительная травма (насилие в детстве, домашнее насилие годами, плен, торговля людьми). Кроме симптомов обычного ПТСР добавляются:

  • Нарушение регуляции эмоций (вспышки гнева, онемение)
  • Негативное самовосприятие (стыд, вина, ощущение "я сломан")
  • Проблемы в отношениях (неспособность доверять, страх близости)

Лечение:

  1. Травма-фокусированная КПТ - работа с травматическими воспоминаниями через постепенную экспозицию

  2. EMDR (десенсибилизация и переработка движениями глаз) - один из самых эффективных методов при ПТСР

  3. Схема-терапия - работа со сформированными в детстве дисфункциональными паттернами

  4. Соматическая терапия - работа с телом, т.к. травма "застревает" не только в голове

  5. DBT (диалектическая поведенческая терапия) - для навыков регуляции эмоций

ВАЖНО: к-ПТСР не лечится быстро. Это долгая работа, часто годы. Но состояние реально улучшается. Главное найти специалиста который работает именно с комплексной травмой.

Официально к-ПТСР включен в МКБ-11 (2022), так что диагноз признан международным медицинским сообществом.

Аватар Д-р Сергей

Спасибо огромное за подробный ответ. Мой терапевт как раз предложил EMDR, теперь понимаю почему. Обнадеживает что это признанный диагноз

66
Эксперт • 3 ответа

Сам прошел через терапию к-ПТСР. У меня была ситуация эмоционального насилия со стороны матери все детство.

Что помогло:

  • EMDR (делал 2 года, очень тяжело но работает)
  • Группы поддержки для переживших насилие
  • Телесно-ориентированная терапия
  • Йога и медитация (звучит как фигня но реально помогает с регуляцией)

Главное что я понял - к-ПТСР это не приговор. Да, ты не станешь таким "как будто ничего не было". Но можно научиться жить полноценно, строить отношения, регулировать эмоции.

У меня ушло 4 года терапии чтобы выйти в стабильное состояние. Сейчас живу нормальной жизнью, женат, работаю.

Держись. Это лечится.

Аватар Д-р Сергей

Спасибо что поделились. Очень вдохновляет услышать от человека который прошел через это

28
Эксперт • 14 ответов

Обязательно проверь есть ли у твоего терапевта сертификация по работе с травмой. Не каждый психолог умеет работать с к-ПТСР.

Особенно важно:

  • Специализация на травме (не общая психология)
  • Знание методов EMDR, схема-терапии или соматики
  • Опыт работы с насилием/абьюзом

Если терапевт просто "разговаривает" с тобой о детстве без структурированных методов - это не поможет при к-ПТСР. Нужны конкретные протоколы работы с травмой.

19
Эксперт • 7 ответов

Рекомендую книгу "Тело помнит все" Бессела ван дер Колка. Он один из ведущих специалистов по травме, очень доступно объясняет механизмы ПТСР и к-ПТСР.

Там как раз про то как травма влияет на мозг и тело, и почему классическая разговорная терапия часто не работает при комплексной травме.

40
Эксперт • 17 ответов

Понимаю что тяжело. У меня тоже сложное детство было.

Хочу сказать что ты не один с такими проблемами. Очень многие люди живут с последствиями детских травм и это не делает тебя "каким то не таким". Это нормальная реакция психики на ненормальные обстоятельства.

То что ты обратился к терапевту - уже огромный шаг. Многие годами живут в отрицании.

Терапия работает. Медленно, больно, но работает.

Написать ответ

Премодерация гостей

Вы отвечаете как гость. Ваш ответ будет скрыт до проверки модератором. Чтобы ответ появился сразу и вы получали репутацию — войдите в аккаунт.

Будьте вежливы и соблюдайте правила платформы.