Физиология: голосовые связки это мышцы. Без тренировки атрофируются как и любые другие. После многолетнего молчания голос будет слабым, хриплым, возможно болезненным при попытке заговорить. Но это обратимо - логопеды работают с такими случаями.
Психика: тут сложнее. Речь тесно связана с мышлением. Есть гипотеза лингвистической относительности - язык формирует способ мышления. Внутренний диалог у большинства людей вербальный. При полном отказе от речи (включая внутреннюю) возможна деградация абстрактного мышления.
Но полностью отключить внутреннюю речь практически невозможно. Даже глухонемые от рождения думают на жестовом языке.
Социально: очевидная изоляция, потеря навыков коммуникации, возможна депрессия.
Есть задокументированные случаи детей-маугли которые не слышали человеческую речь до 10-12 лет. Они так и не научились полноценно говорить даже после реабилитации. Но там критический период развития мозга, для взрослого ситуация другая.
Про внутренний диалог интересно, не думал об этом. Получается даже если молчишь вслух, внутри все равно разговариваешь