Решён
Восстанавливается ли память после длительного приема бензодиазепинов?

Екатерина Психиатрия
1.7k
5

Принимала клоназепам около двух лет по назначению психиатра (тревожное расстройство). Сейчас постепенно отменяем под контролем врача. Заметила что за это время сильно ухудшилась память - особенно на слова, имена, детали разговоров. Раньше такого не было.

Врач говорит что память восстановится, но конкретики не дает. Хочу понять насколько это реалистично. Кто через это проходил? И есть ли данные о том насколько и за какое время восстанавливаются когнитивные функции после отмены бензодиазепинов?

Решение
99
Эксперт • 8 ответов

Данные по этой теме есть, и они умеренно обнадеживающие.

Бензодиазепины нарушают формирование долговременной памяти через подавление NMDA-рецепторов и снижение активности гиппокампа. Это обратимый механизм - рецепторы не разрушаются, они просто хронически ингибированы.

После отмены большинство исследований фиксируют постепенное восстановление когнитивных функций в течение 6-24 месяцев. Критически важен темп отмены: слишком резкая - хуже, постепенная под контролем врача - лучше прогноз.

Что восстанавливается хорошо: вербальная память, внимание, скорость обработки информации. Что может частично остаться: нарушения у людей, принимавших очень высокие дозы более 5 лет - там данные менее оптимистичные. При двух годах и терапевтических дозах прогноз хороший.

Помимо отмены помогают: регулярный сон, аэробные нагрузки (доказательная база по нейрогенезу в гиппокампе), отказ от алкоголя, когнитивные нагрузки (чтение, новые задачи).

Аватар Екатерина

Спасибо за развернутый ответ. Про аэробные нагрузки и сон слышала, буду держаться за это. Два года - не пять, значит шансы хорошие.

52
Участник • 4 ответа

Прошла через это с феназепамом, три года. Отменяла очень медленно - почти год. Память реально возвращалась постепенно, примерно через год после полной отмены почувствовала что думаю четче. Полностью как до препарата - не знаю, сложно сравнить, но намного лучше чем в процессе приема.

61
Эксперт • 14 ответов

Важный момент который часто упускают: в первые 1-3 месяца после начала отмены когнитивные симптомы могут временно УХУДШИТЬСЯ, а не улучшиться. Это нормальная часть синдрома отмены, не признак необратимого повреждения. Многие в этот момент пугаются и возобновляют прием - не нужно этого делать без консультации с врачом.

0
Эксперт • 9 ответов

Когнитивные нарушения от бензодиазепинов - это вообще сильно преувеличенная история, маркетинг от производителей конкурирующих препаратов. У меня знакомый принимал диазепам 10 лет и отлично помнит всё. Просто у людей память ухудшается с возрастом и они списывают это на таблетки.

Аватар Паша Студент

Это не маркетинг, это несколько десятков исследований с 80х годов. Когнитивные побочки бензодиазепинов считаются хорошо задокументированными в психиатрии. "У знакомого всё нормально" - это не доказательство.

16
Эксперт • 7 ответов

У меня была похожая ситуация с алпразоламом, полтора года. После отмены прошло около восьми месяцев до момента когда перестала замечать что теряю слова в разговоре. Сейчас нормально. Держитесь.

Написать ответ

Премодерация гостей

Вы отвечаете как гость. Ваш ответ будет скрыт до проверки модератором. Чтобы ответ появился сразу и вы получали репутацию — войдите в аккаунт.

Будьте вежливы и соблюдайте правила платформы.