Решён
Вопрос психологам: как вы определяете причину мышечных зажимов? Хроническое напряжение мышц спины

Александр Петров • Психотерапия •
4.4k
5

Адресую вопрос практикующим психологам и телесно-ориентированным терапевтам.

У меня хроническое напряжение мышц верхней части спины (трапеция, ромбовидные, мышцы шеи). Массажисты говорят "у вас камни, а не мышцы". Неврологи назначают миорелаксанты, которые помогают на пару недель, потом все возвращается.

Знаю про теорию Райха о мышечном панцире, про связь эмоций и телесных зажимов. Но как это работает на практике? Каким образом психолог определяет, КАКАЯ именно эмоция или психологическая причина стоит за конкретным зажимом? Есть ли валидированная методика или это больше интуиция терапевта?

И главное - помогает ли проработка психологической причины убрать зажим физически?

Мышечные зажимыПсихосоматикаПсихотерапияРайхСпинаТелесная терапия

5 ответов

Лучшие Новые Старые
Решение
53
Эксперт • 7 ответов

Телесно-ориентированный терапевт, 9 лет практики. Попробую ответить честно, без мистики.

Сразу: валидированной методики в строгом научном смысле нет. Нет прибора, который покажет "зажим в трапеции = подавленный гнев". Карты Райха и Лоуэна описывают общие закономерности, но они не доказательная медицина. Это клинические наблюдения, которые работают как ориентир, а не как диагноз.

Как я работаю на практике:

Этап 1: телесное сканирование. Прошу клиента лечь, расслабиться. Пальпирую основные группы мышц. Не ищу "причину". Ищу реакцию. Когда трогаю зажатую зону, клиент может вздрогнуть, задержать дыхание, сжать челюсть. Иногда начинает плакать. Иногда смеется. Иногда ничего.

Этап 2: обратная связь. Спрашиваю: "Что ты чувствуешь прямо сейчас? Не в теле, а эмоционально?" Часто ответ "ничего". Это нормально. Иногда ответ неожиданный: давлю на плечи, человек говорит "злость" или "хочу плакать". Тело отвечает быстрее чем сознание.

Этап 3: контекст. Дальше работаем психотерапевтически. Когда появилось? Что происходило в жизни? Когда усиливается? В каких ситуациях плечи поднимаются к ушам? Обычно человек сам начинает видеть связи.

Про верхнюю часть спины конкретно. По моему опыту (подчеркиваю, это наблюдения, а не наука), хроническое напряжение трапеций часто связано с двумя вещами:

  1. Гиперответственность. Человек несет на себе слишком много. "Тащить на плечах" - не просто метафора. Тело реально воспроизводит позу несущего тяжесть.

  2. Подавленная агрессия. Руки хотят ударить, толкнуть, оттолкнуть. Плечи и верх спины - это мышцы удара. Если агрессия запрещена (воспитание, страх конфликта), мышцы напрягаются и не разряжаются.

Помогает ли психотерапия убрать зажим? Да, но медленно. И обычно в комбинации с телесной работой: движение, дыхание, массаж. Одна только "проработка" в кресле через разговор убирает напряжение у единиц. Тело надо включать в процесс.

И еще момент. Если вы сидите за компом по 10 часов в день, никакая терапия не победит биомеханику. Зажим может быть на 70% постуральный и на 30% эмоциональный. Или наоборот. Ни один честный терапевт не скажет вам точный процент.

34
Участник • 7 ответов

Коллега выше хорошо описала телесно-ориентированный подход. Добавлю взгляд из другого угла.

Нейрофизиологически мышечный зажим - это хроническая активация гамма-мотонейронов, которые поддерживают мышечный тонус. Команда "напрячься" приходит из ретикулярной формации и лимбической системы. Лимбика - это эмоции. Связь прямая и анатомическая: миндалина активируется при стрессе, сигнал идет через ствол мозга к мышцам. Если стресс хронический, мышца хронически напряжена.

Поэтому работа с причиной зажима - это работа со стрессовым ответом, который его поддерживает. Психотерапия (КПТ, EMDR, соматическое переживание по Левину) снижает реактивность миндалины, лимбика успокаивается, тонус мышц снижается.

Но определить КАКАЯ КОНКРЕТНО эмоция стоит за конкретной мышцей - нельзя. Это не работает как таблица соответствий. Райх выделял сегменты, но это модель уровня 1930-х годов. Полезная как эвристика, бесполезная как диагностический инструмент.

29
Эксперт • 9 ответов

А я вот скептически отношусь ко всей этой истории "мышечные зажимы = подавленные эмоции". Работаю физиотерапевтом.

В 90% случаев хронические зажимы трапеции - это банально мышечный дисбаланс. Грудные мышцы укорочены (потому что руки все время впереди - клавиатура, телефон, руль), лопатки разъехались, ромбовидные и средняя трапеция постоянно в эксцентрическом напряжении, пытаются стабилизировать лопатку.

Что помогает: укрепление мышц спины (тяги к поясу, фейспуллы, Y-разводки), растяжка грудных, коррекция рабочего места (монитор на уровне глаз, клавиатура не выше уровня локтей).

Массаж и миорелаксанты лечат следствие, а не причину. Психотерапия может лечить причину, которой нет. А причина сидит за столом в кривой позе и удивляется почему болит спина.

Не все гвозди - психосоматика.

Гость

Справедливо. Но физиотерапия часто тоже дает временный эффект если психологический компонент есть. В идеале нужно и то и другое

23
Эксперт • 5 ответов

Ходила к телесному терапевту полгода. Зажимы в шее и плечах с подросткового возраста. Массажи, мануалка, остеопат - все давало облегчение на неделю максимум.

На терапии выяснилось что у меня привычка "втягивать голову в плечи" при любом конфликте. Буквально. Кто то повышает голос - плечи поднимаются автоматически. Как черепаха в панцирь.

Терапевт не говорила мне "у тебя страх, потому что в детстве папа кричал". Она просто просила обратить внимание на тело в стрессовых ситуациях. И со временем я сама начала замечать этот паттерн. Плечи стали опускаться, когда я научилась ловить момент напряжения и сознательно расслаблять.

Сейчас зажимы не ушли полностью, но раза в три мягче. И я чувствую когда они возвращаются, обычно после сложных разговоров на работе.

7
Участник • 10 ответов

магний попробуй. я серьезно. магний б6 или цитрат магния курсом месяц. у меня шея была деревянная, неврологи разводили руками, а оказалось банальный дефицит магния, который в крови даже не всегда видно (он внутриклеточный). после курса процентов 50 напряжения ушло. остальное да, наверное психосоматика, но хотя бы физиологический компонент убрал

Написать ответ

Визуальный редактор (WYSIWYG)
Премодерация гостей

Вы отвечаете как гость. Ваш ответ будет скрыт до проверки модератором. Чтобы ответ появился сразу и вы получали репутацию — войдите в аккаунт.

Или войдите в систему
Будьте вежливы и соблюдайте правила платформы.