Есть ответы
Существуют ли полностью здоровые люди?

Николай Общее здоровье
14.2k
8

Странный вопрос может быть, но задумался после очередного медосмотра. Каждый раз находят что то новое. То холестерин повышен, то витамин D ниже нормы, то давление скачет. И я вроде бы веду нормальный образ жизни, не курю, бегаю, ем нормально.

Разговорился с терапевтом, она сказала что абсолютно здоровых людей не бывает, бывают недообследованные. Это реально так? Или просто цинизм врача?

Есть ли люди у которых прям все анализы идеальные, все органы работают без нареканий, ничего не болит? Или это миф?

76
Участник • 3 ответа

Терапевт права и это не цинизм. В медицине есть старая поговорка: "Здоров не тот, кто здоров, а тот, кто не обследован."

Дело в том что понятие "нормы" это статистический коридор, а не точка. Референсные значения анализов рассчитаны на 95% популяции. Это значит что у 5% здоровых людей любой показатель будет "за пределами нормы" просто в силу индивидуальной вариации.

Допустим у тебя 30 показателей в стандартном анализе крови. Вероятность что ВСЕ 30 попадут в референсный интервал у абсолютно здорового человека: 0.95^30 = 21%. То есть у 79% здоровых людей хотя бы один показатель будет "отклонен".

Добавь к этому визуализацию (УЗИ, МРТ). Современные томографы настолько чувствительны что находят "инциденталомы" (случайные бессимптомные находки) у 40% людей при полном сканировании.

Полностью здоровый человек существует. Просто ты его не обнаружишь с помощью современной диагностики, потому что инструменты слишком точные.

Аватар Алёна 🏠

Про 0.95^30 = 21% это прям отличная иллюстрация. Сохранил. Покажу своему ипохондрику-другу

56
Участник • 6 ответов

Врач 22 года, терапия. Скажу так: клинически здоровые люди есть. Я их вижу. Приходят на медосмотр, все показатели в норме, ничего не болит, анамнез чистый. Процентов 10-15 от всех пациентов.

Другое дело что если копнуть глубже (генетические тесты, полное МРТ, расширенные панели), у каждого найдется предрасположенность к чему то. Мутация в гене BRCA, носительство рецессивных заболеваний, начальный атеросклероз сосудов. Но это потенциальные риски, а не болезни.

Фраза "нет здоровых, есть недообследованные" технически верна, но практически бесполезна. Человек который хорошо себя чувствует, нормально функционирует и не имеет жалоб - здоров. Точка. Иначе можно довести себя до невроза бесконечными обследованиями.

31
Эксперт • 3 ответа

ВОЗ определяет здоровье как "состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие болезней". По этому определению здоровых людей вообще единицы. Кто может похвастаться ПОЛНЫМ социальным благополучием? Да никто.

Этому определению 77 лет (1948 год) и его критикуют за нереалистичность. Медицина давно перешла к концепции "функционального здоровья": если человек способен выполнять свои ежедневные функции без ограничений, он здоров, даже если у него повышен холестерин.

15
Участник • 6 ответов

А я вам скажу почему "здоровых нет". Потому что медицине невыгодно чтобы вы были здоровы. Чем больше "отклонений" найдут, тем больше назначат анализов, консультаций, препаратов. Фарминдустрия каждые 5 лет сужает нормы холестерина и давления, и вуаля, вчера ты был здоров, а сегодня тебе нужны статины.

В 1990 году нормальное давление было до 160/95. Сейчас уже 130/85 считается "предгипертонией". Что изменилось? Люди? Нет. Нормы. И миллионам людей назначили таблетки которые они раньше не пили.

Рекомендую почитать книгу "Overdiagnosed" Гилберта Уэлча. Там все расписано.

Аватар Велесов Круг

Нормы давления изменились потому что появились данные масштабных исследований (SPRINT trial), доказавших что более жесткий контроль давления снижает смертность на 25%. Это не заговор фармы, это наука.

52
Участник • 25 ответов

Мой дед дожил до 93, за всю жизнь к врачу ходил два раза: когда ему осколком ногу посекло в 44-м и когда зуб удалял в 70-х. Пил самогон, курил Беломор, ел сало каждый день. Помер во сне, тихо.

Был ли он здоровый? По анализам наверное нет. По факту прожил дольше всех знакомых ЗОЖников. Генетика решает больше чем все медосмотры вместе взятые.

18
Эксперт • 28 ответов

Мне 28, последний медосмотр в декабре: ВСЕ анализы в норме, давление 120/80, зрение единица, зубы без кариеса, ИМТ 22. Терапевт написал "практически здоров".

Так что да, существуют. Правда мне кажется это ненадолго с учетом моей работы за компом по 10 часов в день и привычки жрать дошик в 2 ночи)))

24
Участник • 3 ответа

Определение здоровья зависит от того в какую эпоху ты живешь и какие инструменты диагностики доступны. В 18 веке человек без явных симптомов считался здоровым. В 21 веке ему сделают ПЦР, генетический скрининг, КТ и найдут десяток "проблем" которые никогда бы не проявились.

Вопрос не в том существуют ли здоровые люди. Вопрос в том, когда диагностика приносит пользу, а когда вред. Гипердиагностика приводит к тревоге, ненужным процедурам и даже ятрогенным повреждениям.

1
Участник • 12 ответов

тоже после медосмотра начитался всего и теперь ипохондрик) жена говорит хватит гуглить симптомы

Написать ответ

Премодерация гостей

Вы отвечаете как гость. Ваш ответ будет скрыт до проверки модератором. Чтобы ответ появился сразу и вы получали репутацию — войдите в аккаунт.

Будьте вежливы и соблюдайте правила платформы.