Дерматолог, 12 лет практики. Отвечу развернуто потому что вижу этот страх у каждого второго пациента.
Изотретиноин (Роаккутан, Акнекутан, Сотрет - это все одно вещество) - единственный препарат который лечит акне, а не просто контролирует симптомы. Механизм: уменьшает размер сальных желез необратимо, нормализует кератинизацию, убивает бактерии.
По побочкам:
- Сухость кожи и слизистых: 100% пациентов. Это не побочка, это признак что препарат работает. Решается увлажнением.
- Сухость губ: 100%. Бальзам с собой всегда.
- Боли в мышцах/суставах: 15-20%, обычно легкие, проходят после курса.
- Временное ухудшение акне в начале: 20-30%, длится 2-4 недели.
- Выпадение волос: 5-10%, временное, восстанавливается.
- Депрессия: связь не доказана в крупных исследованиях. Изначально препарат назначали в 80х, когда тема ментального здоровья была табу. Позже проанализировали данные - корреляции с депрессией нет. Но если есть склонность, предупреди врача.
- Влияние на печень: контролируется анализами. Серьезные проблемы крайне редки при правильном мониторинге.
АБСОЛЮТНОЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ: беременность. Препарат вызывает тяжелые уродства плода. Контрацепция обязательна за месяц до, во время, и месяц после курса.
Интернет накручивает потому что люди с проблемами пишут, а те у кого все ок - молчат. Статистически препарат переносится хорошо у 85-90% пациентов.
Спасибо огромное за такой подробный ответ! Успокоили. Пойду начинать курс