Решён
Прошу врачей дать оценку анализам гормонов

Ирина Волкова • Эндокринология •
5.5k
5

Здравствуйте. Мне 34 года, женщина. Сдала анализы на гормоны щитовидной железы по направлению терапевта, жалобы на усталость, сухость кожи, набор веса при нормальном питании.

Результаты:

  • ТТГ: 6.8 мМЕ/л (норма лаборатории 0.4-4.0)
  • Т4 свободный: 10.2 пмоль/л (норма 9.0-22.0)
  • Т3 свободный: 3.1 пмоль/л (норма 2.6-5.7)
  • АТ-ТПО: 245 МЕ/мл (норма до 34)

Терапевт сказала что "все в пределах нормы, попейте витамины". Но ТТГ же выше нормы? И антитела сильно повышены? Или я не так читаю результаты?

Записалась к эндокринологу, но прием только через 3 недели. Хочу понимать заранее, насколько все серьезно.

UPDATE: Была у эндокринолога. Поставили субклинический гипотиреоз на фоне аутоиммунного тиреоидита. Назначили L-тироксин 25 мкг, контроль ТТГ через 2 месяца. Спасибо всем кто ответил, ваши ответы помогли подготовиться к приему!
АнализыАТ-ТПОГипотиреозГормоныТТГЩитовидная железа

5 ответов

Лучшие Новые Старые
Решение
71
Участник • 1 ответ

Врач-эндокринолог, 9 лет стажа. Разбираю по пунктам.

ТТГ 6.8 при норме до 4.0 - это субклинический гипотиреоз. Терапевт, которая сказала что "все в норме", ошиблась. ТТГ повышен почти вдвое.

Т4 свободный 10.2 - в норме, но на нижней границе. Именно потому что Т4 еще не упал ниже нормы, это называется "субклинический" (бессимптомный) гипотиреоз. Хотя по вашим жалобам он уже не совсем бессимптомный.

АТ-ТПО 245 при норме до 34 - повышены в 7 раз. Это маркер аутоиммунного тиреоидита (тиреоидит Хашимото). Иммунная система атакует ткань щитовидной железы. Со временем это приведет к манифестному гипотиреозу, если не компенсировать.

Что делать до приема эндокринолога:

  • Дополнительно сдайте УЗИ щитовидной железы (если не делали)
  • Запишите все симптомы: когда начались, динамика
  • Зафиксируйте вес, частоту пульса в покое, температуру тела утром

Лечение: скорее всего эндокринолог назначит левотироксин (L-тироксин или Эутирокс) в стартовой дозе 25-50 мкг. Это заместительная терапия, принимается пожизненно утром натощак за 30 минут до еды.

Три недели ожидания не критичны, субклинический гипотиреоз не экстренное состояние. Но менять терапевта я бы рекомендовала.

Аватар Ирина Волкова
Ирина Волкова Автор

Огромное спасибо! Записалась на УЗИ. Все симптомы запишу как вы сказали. Про терапевта - да, буду менять(

8
Эксперт • 2 ответа

По интернету анализы не расшифровывают. Идите к эндокринологу и не занимайтесь самодиагностикой. Форум не заменит очную консультацию специалиста с осмотром, пальпацией и полным анамнезом.

32
Эксперт • 7 ответов

Меня в свое время тоже терапевт отправил пить витамины с ТТГ 8. Полгода мучилась, пока подруга-медик не заставила пойти к эндокринологу. Назначили Эутирокс 50 мкг, через месяц почувствовала себя другим человеком. Энергия вернулась, волосы перестали лезть клоками, даже отеки на лице прошли.

Не переживайте сильно, гипотиреоз одна из самых благодарных болезней. Одна таблетка утром и живешь нормальной жизнью. Главное подобрать дозу.

41
Участник • 4 ответа

АТ-ТПО 245 это Хашимото с вероятностью 99%. У меня было 380, через пять лет стало 1200. На уровень антител не обращайте внимания после постановки диагноза, он не коррелирует с тяжестью. Важен только ТТГ и Т4 свободный.

Совет: не сдавайте АТ-ТПО повторно. Некоторые лаборатории любят его назначать каждый раз. Один раз подтвердили аутоиммунный процесс и все, дальше мониторим только гормоны.

19
Участник • 3 ответа

ТОЛЬКО НЕ СЛУШАЙТЕ ТЕХ КТО СКАЖЕТ ЛЕЧИТЬ ЩИТОВИДКУ ЙОДОМ ИЛИ НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ!!! При аутоиммунном тиреоидите избыток йода может УХУДШИТЬ состояние! Капуста, грецкие орехи на шею, заговоры от бабки. Ничего из этого не работает!

Только заместительная гормональная терапия под контролем эндокринолога!!!

Написать ответ

Визуальный редактор (WYSIWYG)
Премодерация гостей

Вы отвечаете как гость. Ваш ответ будет скрыт до проверки модератором. Чтобы ответ появился сразу и вы получали репутацию — войдите в аккаунт.

Или войдите в систему
Будьте вежливы и соблюдайте правила платформы.