Моему отцу 64. Диабет поставили 8 лет назад.

Первые 3 года пил метформин, сахар держался 7-9. Потом добавили еще таблетки, потом инсулин назначили.

Сейчас колет инсулин 2 раза в день + 3 вида таблеток. Сахар скачет от 6 до 15. Зрение упало, ноги немеют, почки начали барахлить.

Врачи говорят что если бы сразу взялся за себя - похудел, бросил пить, перестал жрать сладкое - может и не дошло бы до инсулина.

Но он не верил что это серьезно. Думал попьет таблетки и все пройдет.

Так что да, на ранней стадии можно остановить прогрессирование. Но нужна жесткая дисциплина и изменение образа жизни навсегда. Не на месяц-два, а на всю оставшуюся жизнь.

Есть протокол обращения диабета доктора Тейлора из Великобритании. Суть в том что жир откладывается в поджелудочной железе и печени, это нарушает их работу.

Протокол:

1. Очень низкокалорийная диета (800 ккал в день) на 8-12 недель. Специальные коктейли-заменители пищи.

2. Жир из органов уходит, поджелудочная восстанавливается.

3. Постепенный возврат к нормальному питанию (1500-1800 ккал), но с контролем углеводов.

В исследованиях у 46% участников ремиссия держалась 2 года без лекарств.

Но это работает только если:

• диабет меньше 6 лет
• нет осложнений
• есть избыточный вес
• человек готов строго соблюдать протокол

Такую диету нельзя начинать самостоятельно, только под контролем врача. Риск гипогликемии на фоне метформина.

Я эндокринолог. Про "вылечить" диабет 2 типа это миф который активно продвигают всякие блогеры-нутрициологи.

Давайте разберемся.

Диабет 2 типа это хроническое прогрессирующее заболевание. Генетическая предрасположенность + образ жизни = постепенное истощение бета-клеток поджелудочной железы.

На ранней стадии (первые 3-5 лет) при снижении веса и диете можно добиться нормогликемии без лекарств. Это называется ремиссия, а не излечение.

Почему не излечение:

1. Генетика никуда не делась. Предрасположенность осталась.

2. Бета-клетки частично восстановились, но резерв уже не тот что был.

3. Стоит набрать вес обратно - диабет вернется моментально.

4. С возрастом функция поджелудочной все равно будет снижаться.

Поэтому реалистичный сценарий:

• Первые 5-10 лет: контроль диетой + метформин, возможна ремиссия
• Через 10-15 лет: добавляются другие препараты (ингибиторы ДПП-4, аГПП-1)
• Через 15-20 лет: инсулинотерапия

Но если НЕ контролировать - этот путь пройдет за 5 лет.

Метформин отменять не надо даже при нормальном сахаре. Он:

• Снижает риск инфаркта и инсульта на 30%
• Замедляет прогрессирование диабета
• Защищает почки
• Доказано снижает общую смертность

Доза 1000 мг 2 раза в день это стандарт. Побочки минимальны (иногда послабление стула первую неделю).

Вашему папе 58. Если он сейчас похудеет на 10-15 кг, перейдет на низкоуглеводную диету и добавит ходьбу 10000 шагов в день - он может прожить до 80+ без осложнений и без инсулина.

Если будет продолжать как раньше - к 65 годам будет колоть инсулин и лечить осложнения.

А вы пробовали голодание? Я вылечил преддиабет интервальным голоданием 16/8.

Не ем с 8 вечера до 12 дня следующего дня. В остальное время ем что хочу (но стараюсь меньше сладкого).

Сахар натощак был 6.8, через 3 месяца стал 5.2. Скинул 12 кг.

При диабете 2 типа тоже должно работать. Главное дать поджелудочной отдохнуть от постоянной выработки инсулина.

Согласно клиническим рекомендациям Российской ассоциации эндокринологов от 2023 года:

Сахарный диабет 2 типа является хроническим заболеванием. Ремиссия определяется как достижение HbA1c < 6.5% без сахароснижающей терапии в течение минимум 3 месяцев.

Достижение ремиссии возможно при:

• Длительности заболевания менее 6 лет
• Снижении массы тела на 10-15% от исходной
• Отсутствии потребности в инсулинотерапии

Вероятность ремиссии составляет:

• 1 год после диагностики: 60-70%
• 5 лет: 30-40%
• 10 лет: менее 10%

Отмена метформина не рекомендуется даже при достижении целевых показателей гликемии ввиду его кардиопротективного эффекта.

Необходим пожизненный контроль HbA1c каждые 3 месяца.

у моего деда диабет, ему 72 года

он вообще не пьет никакие таблетки, говорит что все это химия и врачи на нас зарабатывают... лечится травами какими то, чай пьет специальный

сахар у него 15-18 постоянно, но он говорит что нормально себя чувствует

Мне кажется вся эта шумиха вокруг диабета искусственно раздута фармкомпаниями.

Раньше люди жили до 80-90 лет и никакого диабета не было. Ели что хотели, сахар в чай сыпали ложками.

А сейчас если сахар 6.5 - уже диагноз ставят и таблетки пожизненно назначают. Это же бизнес на людях.

Папе вашему надо просто меньше жрать и больше двигаться, без всяких метформинов.