Решён
Может ли девушка забеременеть, если у нее мужские гормоны? Какие лекарства пить перед зачатием?

Мне 27 лет, планируем с мужем беременность. Проблема в том что у меня повышены мужские гормоны (тестостерон свободный 3.8 нмоль/л при норме до 2.5, ДГЭА-С тоже выше нормы). Эндокринолог поставил гиперандрогению, гинеколог говорит что овуляция нерегулярная из за этого.

Цикл скачет от 35 до 50 дней. Волосы на подбородке и над губой растут, приходится удалять.

Можно ли забеременеть с такими показателями? Какие лекарства обычно назначают перед зачатием в такой ситуации? Может кто то проходил через это?

UPDATE: Сходила к репродуктологу, назначили метформин + дексаметазон в малой дозе. Через 2 месяца тестостерон снизился, цикл стал 32-34 дня. Пока не беременна, но врач говорит прогнозы хорошие. Спасибо за поддержку!
Решение
81
Эксперт • 11 ответов

Забеременеть можно, но сложнее. Гиперандрогения - одна из самых частых причин ановуляции (отсутствия овуляции), а без овуляции зачатие невозможно.

По вашим цифрам (свободный тестостерон 3.8, удлиненные циклы до 50 дней) это скорее всего СПКЯ (синдром поликистозных яичников). На УЗИ яичников наверняка множество мелких фолликулов по периферии.

Схема лечения зависит от причины гиперандрогении:

  • Надпочечниковая (повышен ДГЭА-С): назначают малые дозы глюкокортикоидов (дексаметазон 0.25-0.5 мг на ночь). Они подавляют избыточную выработку андрогенов надпочечниками.
  • Яичниковая (СПКЯ): метформин (если есть инсулинорезистентность), стимуляция овуляции кломифеном или летрозолом.
  • Смешанная: комбинация подходов.

Вам нужен не просто гинеколог, а репродуктолог. Алгоритм:

  1. Полный гормональный профиль (ЛГ, ФСГ, пролактин, 17-ОН-прогестерон, кортизол, ДГЭА-С, тестостерон общий и свободный, ГСПГ, инсулин натощак)
  2. УЗИ яичников на 5-7 день цикла
  3. Спермограмма мужа (обязательно, проблема может быть и с его стороны)
  4. Проходимость маточных труб (ГСГ)

С правильным лечением большинство женщин с СПКЯ беременеют в течение 6-12 месяцев.

55
Эксперт • 8 ответов

Прошла через это. Тестостерон был 4.2, цикл по 60 дней, овуляция раз в 3-4 месяца. Планировали 2 года безуспешно.

Что помогло конкретно мне:

  • Репродуктолог назначила метформин 1500мг/день (у меня был инсулин 18 при норме до 10). Через 3 месяца цикл сократился до 35 дней.
  • Добавили стимуляцию кломифеном. Первый цикл стимуляции не сработал, второй дал 2 доминантных фолликула.
  • Забеременела на 3м цикле стимуляции.

Сейчас дочке 2 года. Не опускай руки, с СПКЯ беременеют, просто дольше и с помощью врачей.

Из личных наблюдений: похудение очень помогает. Скинула 8 кг перед лечением и гормоны сами начали выравниваться. Жировая ткань конвертирует андрогены в эстрогены, но при избытке жира система ломается.

26
Участник • 8 ответов

Ни в коем случае не пейте ничего без назначения врача! Особенно дексаметазон и кломифен. Это серьезные препараты с серьезными побочками.

Дексаметазон при неправильной дозировке подавляет собственные надпочечники, потом без него организм не может функционировать. Кломифен при бесконтрольном приеме вызывает гиперстимуляцию яичников, а это госпитализация и риск для жизни.

Не собирайте схемы лечения на форумах. Идите к репродуктологу, сдайте анализы, получите индивидуальное назначение.

9
Случайный участник (Гость)

Как я вас понимаю! Сама с таким борюсь. Волосы эти ненавистные, цикл хаотичный, настроение скачет. Держитесь, все получится! Современная медицина творит чудеса. У моей подруги с СПКЯ двое детей, оба естественным путем после лечения метформином. Верьте в себя и найдите хорошего врача 🤗

23
Случайный участник (Гость)

Попробуйте бад инозитол (мио-инозитол + д-хиро-инозитол в соотношении 40:1). Куча исследований показывает что он нормализует инсулин и снижает андрогены при СПКЯ. Продается на iherb, стоит копейки по сравнению с метформином, и без побочек.

Я пила 3 месяца, тестостерон снизился с 3.5 до 1.8. Плюс витамин D (у 70% женщин с СПКЯ дефицит витамина Д) и омега-3.

Это не вместо врача, а в дополнение. Но многие репродуктологи сами его рекомендуют.

1
Случайный участник (Гость)

у меня такие же гормоны, тестостерон 4.1. планируем уже год, пока ничего(( кто нибудь пробовал боровую матку? мама советует

Боровую матку при СПКЯ не надо. Она содержит фитоэстрогены, а при СПКЯ проблема не в эстрогенах, а в андрогенах и инсулине. В лучшем случае бесполезно, в худшем собьет цикл еще больше

Написать ответ

Премодерация гостей

Вы отвечаете как гость. Ваш ответ будет скрыт до проверки модератором. Чтобы ответ появился сразу и вы получали репутацию — войдите в аккаунт.

Будьте вежливы и соблюдайте правила платформы.