Есть ответы
Какой психологический подход - ваш любимый?

Коллеги, интересно послушать.

Работаю в КПТ уже 6 лет, результаты радуют, но чувствую что упираюсь в потолок. Клиенты с травмой буксуют, на глубокие изменения КПТ не всегда хватает.

Думаю пойти доучиться. Смотрю в сторону:

  • Схема-терапия
  • ACT (терапия принятия и ответственности)
  • EMDR
  • Психодинамика (долго и дорого учиться...)

Кто в чем работает? Что нравится, что разочаровало? Особенно интересен опыт тех кто переходил из КПТ.

34
Эксперт • 11 ответов

Начинала с КПТ, сейчас основной инструмент - схема-терапия.

Для меня это был идеальный переход. Схема-терапия вобрала в себя когнитивную базу, но добавила работу с эмоциями и детским опытом. То чего в чистом КПТ не хватает.

Минусы: обучение дорогое (сертификация ISST), супервизии обязательны. Но результаты с личностными расстройствами несравнимы с тем что было раньше.

ACT попробовала - не мое. Слишком абстрактно, клиенты часто не понимают о чем речь.

28
Эксперт • 3 ответа

EMDR.

Да, звучит как шаманство. Да, механизм до конца непонятен. Но работает. Особенно с травмой и ПТСР - эффект за 5-10 сессий там, где КПТ буксует месяцами.

Обучение относительно короткое (базовый курс 4 дня + практика). Встраивается в КПТ-практику без проблем.

Не работает: тяжелая диссоциация, острый психоз, нестабильные клиенты. Но для стабильных клиентов с травматическим опытом - мой главный инструмент.

Аватар Галина Александровна

А что по поводу онлайн EMDR? Работает без очного контакта?

Аватар Борис Ламповый

Работает, но хуже. Есть софт для билатеральной стимуляции на экране, но живой контакт дает другой эффект. Если клиент стабильный и опытный - можно. Новичков лучше вживую.

21
Эксперт • 11 ответов

Психодинамика.

Да, долго учиться. Да, дорого. Да, нужен личный анализ (тоже дорого и долго). Но это единственный подход который работает с глубинными изменениями личности, а не поведенческими костылями.

КПТ и все его производные - это симптоматическое лечение. Убрали один симптом - вылез другой. Психодинамика меняет структуру личности. Это другой уровень работы.

Но да, путь в 5-7 лет минимум.

18
Участник • 2 ответа

ACT. Третья волна, детка.

После классического КПТ это как вдохнуть свежего воздуха. Никакого "исправим твои кривые мысли". Вместо этого - принятие, осознанность, ценности.

Клиентам заходит потому что не нужно бороться с собой. Особенно хорошо для тревожных - перестают воевать с тревогой, начинают жить рядом с ней.

Минус: не всем подходит. Клиенты которые хотят конкретный алгоритм "делай раз два три" фрустрируются.

31
Эксперт • 7 ответов

А можно не выбирать?

Интегративный подход. Беру техники оттуда где работает. КПТ для тревоги, схема-терапия для личностных штук, EMDR для травмы, ACT для экзистенциальных кризисов.

Главное понимать когда что применять. Универсального молотка не существует.

9
Эксперт • 5 ответов

Гештальт.

Знаю знаю, тут все очень научные и доказательные. Но иногда клиенту не нужна доказательная база. Ему нужно поорать на пустой стул, поплакать и почувствовать что его услышали.

Не для всех, но для некоторых - именно то что надо.

13
Эксперт • 8 ответов

тот который оплачивают страховые)))

а если серьезно то кпт + эмдр покрывает 80% запросов, остальное уже экзотика

Написать ответ

Премодерация гостей

Вы отвечаете как гость. Ваш ответ будет скрыт до проверки модератором. Чтобы ответ появился сразу и вы получали репутацию — войдите в аккаунт.

Будьте вежливы и соблюдайте правила платформы.