Решён
Как забеременеть при гормональном бесплодии?

Question

Решён
Как забеременеть при гормональном бесплодии?

14 дней назад

7.2k

5

Нам с мужем по 30. Пытаемся 2 года, не получается.

Мне поставили СПКЯ (синдром поликистозных яичников). Овуляции нет или бывает раз в 3-4 месяца. ЛГ повышен, тестостерон свободный на верхней границе, инсулинорезистентность.

Что пробовали:

Метформин 1500 мг/сутки (пью 8 месяцев, инсулин немного снизился, но овуляции стабильной нет)
Летрозол 2.5 мг на 3-7 день цикла (2 попытки, фолликул дорос до 18 мм один раз, но беременность не наступила)
Похудела на 8 кг (была 78 при росте 165, сейчас 70)

Гинеколог-репродуктолог предлагает увеличить летрозол до 5 мг и если не поможет, переходить на стимуляцию гонадотропинами. Муж сдал спермограмму, у него все норм.

Вопрос к тем кто проходил через СПКЯ и забеременел: какая схема сработала? Стоит ли сразу идти на ЭКО или пробовать стимуляцию? Какие обследования еще стоит сделать, может я что то упускаю?

UPDATE: Девочки, спасибо всем! Увеличили летрозол до 5 мг, на первом же цикле выросли 2 доминантных фолликула. Сделали триггер, и... две полоски!!! Сейчас 8 недель, на учете. Не сдавайтесь!

Бесплодие Гормоны Летрозол Овуляция Репродуктология СПКЯ ЭКО

Кристина Фитнес · Answer 1 · 2026-04-01T07:54:20+03:00

Решение

52

Кристина Фитнес Эксперт • 8 ответов

13 дней назад

СПКЯ, забеременела с третьей попытки стимуляции клостилбегитом. Расскажу хронологию.

Мне было 28. Диагноз с 22 лет, цикл от 40 до 90 дней, овуляция редко. ИМТ был 26, похудела до 23, без результата. Метформин пила год, тоже без толку в плане овуляции.

Схема которая сработала:

Летрозол 5 мг (не 2.5, а именно 5) на 3-7 день цикла. При СПКЯ 2.5 часто мало.
УЗИ мониторинг на 10, 12, 14 день. Фолликул должен быть минимум 18-20 мм.
Триггер овуляции (укол ХГЧ 5000-10000 ед.) когда фолликул созрел.
Половой акт в день укола и через день после.

Первые два цикла фолликулы были, но Б не наступила. На третьем получилось. Сейчас дочке 2 года.

Что бы я посоветовала тебе:

Попроси врача увеличить летрозол до 5 мг, 2.5 при СПКЯ часто недостаточно.
Проверь проходимость труб если не проверяла (ГСГ или соноГСГ). Можно стимулировать сколько угодно, но если трубы непроходимы, смысла нет.
Сдай антимюллеров гормон (АМГ). При СПКЯ он обычно повышен, но знать цифру полезно для понимания запаса.
Спермограмму мужа перепроверь в другой лаборатории. "Все норм" это растяжимое понятие, морфология по Крюгеру должна быть минимум 4%.

На ЭКО не спеши. При СПКЯ стимуляция в естественном цикле или с летрозолом/гонадотропинами обычно дает результат за 3-6 попыток. ЭКО это следующий шаг если ничего не помогло.

Анна Женский Врач Автор 13 дней назад

Спасибо за такой подробный ответ! Трубы проверяла, проходимы. АМГ 8.2, врач сказал высокий. Про морфологию мужа не знала что нужно по Крюгеру, попрошу пересдать

Мария Эндокринолог · Answer 2 · 2026-04-01T16:56:49+03:00

Мне с СПКЯ помог инозитол. Миоинозитол + D-хироинозитол в соотношении 40:1. Пила 3 месяца параллельно с метформином. Цикл стал 35 дней вместо 60, овуляция восстановилась на 4 месяц приема. Забеременела на 6 месяц.

Не панацея, но как дополнение к основной терапии работает. Врачу скажи, пусть одобрит.

Людмила Савченко · Answer 3 · 2026-04-02T14:54:13+03:00

Могу сказать одно: не тяните с переходом на гонадотропины если летрозол 5 мг не даст результат за 3 цикла. Время играет против.

Я потеряла год на "давайте попробуем еще один цикл летрозола". В итоге перешла на Гонал-Ф, забеременела со второй попытки. Жалею что не начала раньше.

Единственный нюанс: при СПКЯ гонадотропины требуют очень аккуратного подбора дозы. Риск гиперстимуляции высокий. УЗИ каждые 2 дня обязательно.

Бельевой Стилист · Answer 4 · 2026-04-03T07:06:44+03:00

Вам 30, у мужа спермограмма в норме, трубы (надеюсь) проходимы. При СПКЯ прогноз на беременность при стимуляции очень хороший. Не паникуйте.

По протоколу: увеличение летрозола до 5 мг это стандартный шаг. Если не сработает за 3-4 цикла, гонадотропины. Если и они за 3-4 цикла не дадут результат, тогда ЭКО. Но до ЭКО скорее всего не дойдет.

Единственное что хочу добавить: проверьте гомоцистеин и мутации фолатного цикла (MTHFR). При СПКЯ бывает нарушение усвоения фолиевой кислоты. Если есть мутация, нужна активная форма фолата (метилфолат), а не обычная фолиевая кислота из аптеки.

Татьяна Владимировна · Answer 5 · 2026-04-05T19:18:14+03:00

Девочки, а мне помогла гирудотерапия и боровая матка. Два года не могла забеременеть, врачи разводили руками, а бабушкин метод сработал за 3 месяца. Пиявки на низ живота курсом 10 сеансов + отвар боровой матки утром натощак.

Не все решается таблетками, организм сам знает как лечиться, надо только помочь.

Помогли .ру

Решён
Как забеременеть при гормональном бесплодии?

5 ответов

Написать ответ