Решён
Как влияет перенесенный ковид на мужское здоровье?

Переболел в конце прошлого года, форма была не самая легкая, лечился дома. Уже полгода как выздоровел, но что то не так.

Конкретно: либидо упало ощутимо, появилась апатия и усталость даже после нормального сна, иногда трудно сосредоточиться на работе. Сдал тестостерон - общий 12 нмоль/л, доктор говорит "нижняя граница нормы, все ок".

Читал что ковид может влиять на мужское здоровье специфически. Это так? Куда копать дальше?

Решение
90
Эксперт • 1 ответ

12 нмоль/л это формально норма, но нижняя треть диапазона. На симптомах разница между 12 и 25 нмоль/л очень ощутима, хотя оба числа "в норме" по бумагам.

Что стоит проверить дополнительно:

  • Свободный тестостерон (не только общий - ГСПГ может его связывать и делать недоступным)
  • ЛГ и ФСГ (понять, проблема в яичках или в голове, то есть в гипофизе)
  • Пролактин (стресс и постковид его поднимают, он давит на тестостерон)
  • Ферритин и витамин D - оба напрямую влияют на синтез тестостерона

Ковид действительно бьет по клеткам Лейдига в яичках через рецепторы ACE2. Данные из нескольких исследований 2021-2023 годов показывают временное снижение уровня тестостерона у мужчин после COVID-19. У большинства восстанавливается в течение года, у части остается сниженным.

Идти к урологу-андрологу, не к терапевту. Именно андролог разбирается в мужских гормонах предметно.

Аватар Мужской Психолог

Спасибо, пошел к андрологу. Нашли повышенный пролактин и ГСПГ выше нормы - свободный тест оказался совсем низкий при "нормальном" общем. Назначили лечение.

33
Участник • 15 ответов

Апатия и туман в голове - это отдельная история. Ковид дает нейровоспаление, и оно само по себе влияет на мотивацию и концентрацию независимо от тестостерона. Это изучается под термином "когнитивный постковид".

Для этого направления нужен невролог, не андролог. Может назначить нейропсихологическое тестирование и МРТ если симптомы устойчивые.

47
Эксперт • 1 ответ

Сам через это прошел. Полгода после ковида было как будто тебя выключили. Потом само стало проходить к восьмому-девятому месяцу. Сейчас почти на прежнем уровне, хотя 100% не скажу.

Единственное что реально помогло ускорить - нормализовал сон (строго до 23:00), бросил алкоголь полностью на три месяца и начал ходить в зал три раза в неделю. Не уверен что именно из этого сработало, но совокупность точно дала результат.

0
Эксперт • 1 ответ

Ковид тут вообще ни при чем, просто возраст и стресс. У всех после 30 тестостерон падает, просто совпало по времени с болезнью.

0
Участник • 1 ответ

Фарма и большой бизнес очень заинтересованы в том чтобы у людей после ковида находили "дефициты" и назначали дорогостоящую терапию. Тестостерон, витамин D, ферритин - это же огромный рынок. Подумайте, кому выгодно чтобы все вдруг оказались больными.

4
Участник • 2 ответа

та же фигня, полгода как восстановился и тоже чего то не то, думал что просто устал от работы

Написать ответ

Премодерация гостей

Вы отвечаете как гость. Ваш ответ будет скрыт до проверки модератором. Чтобы ответ появился сразу и вы получали репутацию — войдите в аккаунт.

Будьте вежливы и соблюдайте правила платформы.