Решён
Как начать ходить после 3-летнего лежания?

Живая Аптека • Общее здоровье •
8.2k
5

Ситуация: мама (62 года) 3 года практически не вставала с кровати после тяжелого перелома таза + осложнения. Сейчас перелом давно сросся, врачи говорят что физически ходить может, но мышцы атрофировались очень сильно.

Ноги тонкие, не держат. Встает с поддержкой, делает 2-3 шага и садится, начинает кружиться голова. Боится упасть и сломать что нибудь снова.

ЛФК в поликлинике прошли курс (10 сеансов), толку мало. Врач сказал "нужно больше заниматься", но не расписал что именно делать дома.

Кто сталкивался с реабилитацией после длительного лежания? Какие упражнения помогли? Нужен ли специальный реабилитолог? Ходунки или трость? Как справиться с ее страхом падения?

Город Воронеж, если кто то знает хороших специалистов.

UPDATE: Нашли реабилитолога через ОДКБ, ездим 3 раза в неделю. За месяц мама начала ходить по квартире с ходунками без посторонней помощи. Медленно, с остановками, но сама! Спасибо всем за советы, особенно за рекомендацию начинать с упражнений сидя.
Атрофия мышцВоронежЛФКПерелом тазаРеабилитацияХодунки

5 ответов

Лучшие Новые Старые
Решение
73
Участник • 1 ответ

Реабилитолог нужен обязательно. Не ЛФК из поликлиники (там один врач на 30 бабушек и программа одна на всех), а именно реабилитолог, который составит индивидуальную программу.

В Воронеже есть несколько вариантов:

  • Областная клиническая больница N1, отделение реабилитации
  • Центр восстановительной медицины на Ленинском проспекте
  • Частный реабилитационный центр "Три сестры" (дорого, но результаты хорошие)

Можно получить направление от терапевта по ОМС, это бесплатно, но очередь 2-3 месяца.

По существу. После 3 лет лежания у вашей мамы три проблемы, которые нужно решать параллельно:

Мышечная атрофия. Восстановление начинается НЕ с ходьбы. Сначала упражнения лежа (подъемы ног, сгибания, повороты стоп), потом сидя (приседания на стул с опорой), потом стоя с поддержкой. Каждый этап минимум 2 недели. Торопиться нельзя, порвет связки.

Вестибулярные нарушения. Головокружение при вставании - ортостатическая гипотензия. После 3 лет горизонтального положения сосуды разучились быстро перераспределять кровь. Вставать нужно ОЧЕНЬ медленно: сначала сесть, посидеть минуту, потом встать, постоять. Со временем организм адаптируется.

Страх падения. Это самое сложное. Психологически она уже "лежачая" и боится любого движения. Ходунки (не трость!) дают ощущение опоры. Роллатор с сиденьем - идеальный вариант, можно в любой момент сесть отдохнуть. Стоят 4-6к на Озоне.

Аватар Живая Аптека
Живая Аптека Автор

Спасибо огромное! Про ортостатическую гипотензию не знала, теперь понятно почему голова кружится. Буду искать реабилитолога через поликлинику

58
Участник • 5 ответов

Восстанавливала маму после инсульта, тоже лежала больше года. Расскажу что помогло нам.

Начали вообще не с ног. Начали с рук и корпуса. Пока человек не может нормально сидеть, держать равновесие, опираться на руки, ходьба бессмысленна. Мышцы кора (пресс, спина) атрофируются первыми и восстанавливаются медленнее всего.

Упражнения которые мы делали (2 раза в день по 15-20 минут):

Лежа:

  • Сжимание мячика стопами (купите мягкий мячик 15 см)
  • Подъем прямых ног по очереди, хотя бы на 5 см от кровати
  • "Велосипед" лежа, пусть даже еле еле
  • Повороты корпуса влево-вправо

Сидя на кровати:

  • Топтание на месте (просто поднимать колени)
  • Наклоны вперед с вытянутыми руками (тянуться к стулу напротив)
  • Перекаты стоп: пятка-носок, пятка-носок

Стоя с ходунками:

  • Просто стоять. Сначала 30 секунд, потом минуту, потом три. Стояние - тоже упражнение.
  • Приседания (буквально 5 см вниз и обратно)
  • Перенос веса с ноги на ногу

Через 2 месяца мама прошла первые 10 метров сама. Через полгода гуляла вокруг дома. Главное, не гнать и хвалить за каждый маленький шаг. Буквально.

24
Эксперт • 6 ответов

Ходунки, однозначно ходунки. Трость после 3 лет лежания категорически нельзя, нет баланса, упадет.

Берите роллатор с четырьмя колесами и сиденьем. Не складные алюминиевые рамки без колес (те, которые надо переставлять), а именно роллатор с колесами. С ним можно плавно идти, не отрывая от пола, и в любую секунду развернуть, сесть и передохнуть.

Модели Ortonica XR 104 или Мега-Оптим FS914H. Обе в районе 5-6 тысяч. На Озоне есть.

31
Участник • 8 ответов

Обязательно проверьте витамин D и кальций. После 3 лет без движения и без солнца уровень витамина D у нее скорее всего на нуле. А без витамина D кальций не усваивается, кости хрупкие, мышцы слабые.

Пусть терапевт назначит анализ крови на 25(OH)D. Норма выше 30 нг/мл, у лежачих обычно 8-12. Назначат аквадетрим или вигантол, пить долго, минимум полгода.

Это не замена реабилитации, но без нормального уровня витамина D мышцы будут восстанавливаться в 3 раза медленнее.

16
Эксперт • 3 ответа

бассейн! серьезно. в воде нет нагрузки на суставы и страх падения исчезает. мама не упадет, вода держит. многие реабилитационные центры используют акватерапию именно для таких случаев

в воронеже есть бассейн при центре бубновского, они специализируются на реабилитации

Написать ответ

Визуальный редактор (WYSIWYG)
Премодерация гостей

Вы отвечаете как гость. Ваш ответ будет скрыт до проверки модератором. Чтобы ответ появился сразу и вы получали репутацию — войдите в аккаунт.

Или войдите в систему
Будьте вежливы и соблюдайте правила платформы.