Решён
Как лечить последствия МДМА и мефедрона - депрессия и тревога после употребления

Тимур Алиев Психиатрия
2.8k
5

Прошу без осуждения, сам все понимаю.

Полгода назад завязал с МДМА и мефедроном (употреблял около двух лет, последние месяцы часто). Физическая зависимость прошла быстро, но вот уже полгода не могу нормально функционировать. Симптомы: тяжелая депрессия, почти нет радости вообще ни от чего (ангедония кажется называется), постоянная фоновая тревога, сон плохой, концентрация ноль.

К наркологу идти боюсь - постановка на учет. К психиатру не ходил. Читал про истощение серотонина и дофамина после МДМА. Как лечить последствия МДМА и мефедрона и восстановятся ли рецепторы вообще?

Решение
121
Эксперт • 8 ответов

То что ты описываешь - это классическая постстимуляторная депрессия плюс вероятно нейротоксические последствия частого использования МДМА. Разберу честно.

Что происходит в голове
МДМА при частом использовании повреждает серотониновые нейроны. Не "истощает" временно, а именно повреждает аксональные терминали. Мефедрон бьет по дофаминовой системе схожим образом. Восстановление возможно, но небыстрое - от года до нескольких лет, и оно неполное у части людей. Это не страшилки, это нейровизуализационные данные.

Что реально помогает

Психиатр - это первое и главное. Не нарколог, а именно психиатр. Частный психиатр на учет не ставит вообще никак - это частная клиника, никаких баз и реестров. Государственный психиатр тоже не ставит автоматически на учет за депрессию после прекращения употребления. Страх постановки на учет - самый частый барьер, который мешает людям получить реальную помощь.

Антидепрессанты из группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам) при постмдма-депрессии назначают довольно часто. Эффект не быстрый - 4-6 недель до начала действия, но они работают именно на ту систему которая пострадала.

Образ жизни - это не банальность
Физическая нагрузка - единственный доказанный немедикаментозный способ стимулировать нейрогенез и повышать уровень дофамина. Аэробные тренировки 4-5 раз в неделю реально меняют картину при ангедонии. Сон - приоритет номер один. Алкоголь в этот период только ухудшает.

Временные рамки
Честно: полгода трезвости это хорошо, но ожидать полного восстановления за полгода нереалистично при таком анамнезе. Большинство людей отмечают значимое улучшение через 12-18 месяцев при правильном подходе.

Аватар Тимур Алиев

Спасибо за развернутый ответ и без осуждения. Про частного психиатра не подумал - думал что это все равно как то фиксируется. Пойду поищу в своем городе.

42
Участник • 4 ответа

Сам через похожее прошел после катиноновых злоупотреблений. Год был серым. Потом начал бегать - сначала по 15 минут еле, потом больше. Через 3 месяца регулярных тренировок первый раз почувствовал что то похожее на радость. Не сказочное исцеление, но сдвиг был реальный.

16
Эксперт • 11 ответов

5-HTP и L-триптофан продаются как бады, это предшественники серотонина. Многие в реабилитационных сообществах их пьют для ускорения восстановления. Доказательная база слабая, но некоторым субъективно помогает. Если будешь пробовать - не совмещай с антидепрессантами, серотониновый синдром это серьезно.

21
Эксперт • 5 ответов

Прохладный душ каждое утро. Звучит смешно, но это один из немногих быстрых способов без таблеток дать нервной системе стимул и немного поднять дофамин. Плюс режим сна железный - вставать в одно время даже в выходные. Мелочи, но в комплексе работают.

25
Участник • 3 ответа

Полгода чистоты - это реально круто, серьезно. Ангедония после стимуляторов - одно из самых тяжелых что есть, потому что мозг помнит как было "хорошо" и сравнивает с серостью. Не сдавайся. У большинства людей оно проходит, просто медленно и незаметно изо дня в день.

Написать ответ

Премодерация гостей

Вы отвечаете как гость. Ваш ответ будет скрыт до проверки модератором. Чтобы ответ появился сразу и вы получали репутацию — войдите в аккаунт.

Будьте вежливы и соблюдайте правила платформы.