Фиброзно-кистозная мастопатия - это гормонозависимое состояние, и понимание этого сильно меняет подход к лечению.
Что реально влияет на динамику:
Гормональный фон. Большинство случаев ФКМ связано с относительной гиперэстрогенией или дефицитом прогестерона во второй фазе цикла. Поэтому первым делом имеет смысл сдать кровь на половые гормоны (ЛГ, ФСГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин) строго на нужные дни цикла, а не просто "когда удобно". Если пролактин повышен - это уже другая история, иногда требует МРТ гипофиза.
Щитовидная железа. Очень часто в паре с мастопатией идет субклинический гипотиреоз. Сдай ТТГ если не сдавала в последние полгода. Нормализация работы щитовидки иногда полностью убирает симптомы мастопатии без дополнительного лечения.
Печень. Именно она утилизирует эстрогены. Если есть проблемы с желчеоттоком, лишний вес или жировой гепатоз - эстрогены накапливаются. Отсюда польза от желчегонных трав и нормализации веса при ФКМ.
По препаратам. Мастодинон работает, но медленно. Альтернатива - гель с прогестероном (Прожестожель) наносится на кожу груди, снижает пролиферацию ткани. Назначается гинекологом, не самолечение.
По наблюдению: диффузная форма без кист - УЗИ раз в год. Появились кисты - добавь консультацию гинеколога-эндокринолога, а не только маммолога. Онкологического риска диффузная ФКМ практически не несет, не пугайся интернета.
Огромное спасибо за такой развернутый ответ! Про щитовидку не думала вообще, пойду сдам ТТГ.