Решён
Причины, вызывающие гиперплазию эндометрия?

Наташа Доула • Женское здоровье •
9.3k
5

Мне 34 года. На УЗИ обнаружили утолщение эндометрия (12 мм на 7 день цикла). Врач сказала что это гиперплазия и нужно делать выскабливание для гистологии.

Я в шоке если честно. Цикл всегда был регулярный, никаких жалоб особо не было кроме того что последние полгода месячные стали обильнее.

Какие основные причины вызывают гиперплазию эндометрия? Это всегда гормональный сбой или могут быть другие факторы? Насколько это опасно?

ГинекологияГиперплазия эндометрияГормоныЖенское здоровье

5 ответов

Лучшие Новые Старые
Решение
198
Эксперт • 10 ответов

Основная причина гиперплазии эндометрия - избыток эстрогенов при дефиците прогестерона. Это называется абсолютная или относительная гиперэстрогения.

Что приводит к гормональному дисбалансу:

  1. Ановуляторные циклы - когда овуляция не происходит, желтое тело не образуется и прогестерон не вырабатывается. Эстрогены продолжают стимулировать рост эндометрия без противовеса.

  2. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - нарушение овуляции + повышенная выработка эстрогенов.

  3. Ожирение - жировая ткань сама вырабатывает эстрогены путем ароматизации андрогенов. Чем больше лишнего веса тем выше уровень эстрогенов.

  4. Опухоли яичников продуцирующие эстрогены (редко).

  5. Прием эстрогенов без прогестерона в менопаузе.

  6. Сахарный диабет и метаболический синдром - инсулинорезистентность нарушает гормональный фон.

Опасность:
Простая гиперплазия без атипии в 1-3% случаев переходит в рак эндометрия. Атипическая гиперплазия - в 25-30%. Поэтому выскабливание с гистологией обязательно чтобы исключить атипию.

Не паникуйте раньше времени. Дождитесь результатов гистологии и сдайте анализы на гормоны (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин, тестостерон, ТТГ). По ним врач назначит лечение.

Аватар Наташа Доула
Наташа Доула Автор

Спасибо большое за подробный ответ. Успокоили немного. Пойду сдавать гормоны

Аватар Мама Мии
Мама Мии

Добавлю что УЗИ на 7 день цикла не самое показательное. Эндометрий может быть утолщен и в норме если овуляция была поздней. Лучше смотреть динамику в разные фазы цикла

67
Эксперт • 11 ответов

У меня была такая же ситуация в 38 лет. Тоже обильные месячные начались.

Сделали выскабливание - гистология показала простую железистую гиперплазию без атипии. Врач назначила Дюфастон с 16 по 25 день цикла на полгода. Через 3 месяца контрольное УЗИ - эндометрий пришел в норму.

Главное не запускать и лечиться. У меня причиной оказался лишний вес (набрала 15 кг за 2 года). Похудела на 10 - гормоны выровнялись сами.

43
Участник • 8 ответов

Еще причиной может быть хронический эндометрит (воспаление эндометрия). Он нарушает нормальное отторжение слизистой и приводит к ее разрастанию в отдельных участках.

Обычно это последствие абортов, выскабливаний, родов с осложнениями или инфекций. Диагностируется по биопсии.

28
Участник • 10 ответов

Не хочу пугать но у моей тети была гиперплазия. Она долго тянула с лечением, не хотела идти к врачу. В итоге через 2 года обнаружили рак эндометрия 2 стадии. Сделали операцию, убрали матку.

Поэтому ОБЯЗАТЕЛЬНО делайте выскабливание и следуйте рекомендациям врача. Это не шутки.

51
Участник • 1 ответ

Гиперплазия часто возникает в пременопаузе (после 40-45 лет) когда овуляция становится нерегулярной. Но в 34 это рановато.

Проверьте щитовидную железу. Гипотиреоз тоже может нарушать менструальный цикл и вызывать гиперплазию через влияние на гормоны яичников.

Написать ответ

Визуальный редактор (WYSIWYG)
Премодерация гостей

Вы отвечаете как гость. Ваш ответ будет скрыт до проверки модератором. Чтобы ответ появился сразу и вы получали репутацию — войдите в аккаунт.

Или войдите в систему
Будьте вежливы и соблюдайте правила платформы.