Решён
Как ковид влияет на головной мозг?

Нейро Неврология
29.4k
6

После ковида (переболел в начале 2024-го, средняя тяжесть) стал замечать что стало хуже с концентрацией и памятью. Забываю слова посреди фразы, теряю мысль, читать стало сложнее - раньше спокойно поглощал книги, теперь через 20 минут мозг отказывает.

Гуглил, нашел термин "ковидный туман". Хотел бы понять что реально происходит с мозгом на физиологическом уровне и есть ли проверенные способы восстановления. К неврологу записался, но прием только через месяц.

Решение
185
Эксперт • 6 ответов

Исследований уже накопилось довольно много, хотя картина все еще неполная.

Основные механизмы которые сейчас считаются доказанными или высоковероятными:

  1. Нейровоспаление. Вирус активирует иммунный ответ, который затрагивает мозг. Микроглия (иммунные клетки мозга) переходит в гиперактивное состояние и повреждает нейронные связи - особенно в гиппокампе (память) и префронтальной коре (концентрация, рабочая память).

  2. Сосудистые нарушения. Ковид повреждает эндотелий мелких сосудов по всему телу, в том числе в мозге. Это ухудшает микроциркуляцию, мозг получает меньше кислорода и глюкозы.

  3. Нарушение синтеза серотонина. Ряд исследований 2023 года показал, что вирус снижает уровень триптофана в крови, что бьет по синтезу серотонина. Это объясняет одновременно когнитивные нарушения и депрессивный фон у постковидных пациентов.

Про восстановление: месяц до невролога - разумный шаг. До визита можно делать следующее без вреда: нормализовать сон (критично - мозг восстанавливается именно во сне), аэробные нагрузки средней интенсивности (доказанно улучшают нейропластичность), не форсировать когнитивную нагрузку - мозг сейчас не ленится, он реально ранен. Ждать быстрого результата не надо, у большинства улучшение идет 6-12 месяцев.

Аватар Нейро

Спасибо за развернутый ответ. Про серотонин не знал - объясняет и раздражительность которая тоже появилась. Буду ждать невролога с нормальным пониманием что происходит.

73
Эксперт • 1 ответ

Переболела в 2022-м, похожие симптомы. Забывала слова, путалась в датах, на работе стало реально тяжело. Восстанавливалась где то восемь месяцев.

Что помогло лично мне: режим сна железный (ложиться и вставать в одно время), ходьба по 40-60 минут в день, полное исключение алкоголя. И главное - не пытаться "пробить" туман усилием воли, брать задачи кусками, делать паузы.

Невролог в итоге ничего особенного не назначила, только сказала что это работает само при соблюдении режима.

29
Эксперт • 3 ответа

Не занимайтесь самодиагностикой по интернету. Все описанные симптомы могут быть и от обычного переутомления, и от депрессии, и от дефицита B12 или D3. Невролог - правильное решение, до визита вообще ничего не пейте из "для мозга".

91
Эксперт • 1 ответ

Сдайте пока анализы не дожидаясь невролога: ферритин, B12, D3, ТТГ (щитовидка), общий анализ крови. Все эти дефициты дают точно такую же клиническую картину как постковидный туман, и невролог все равно их попросит. Придете уже с результатами - не потеряете время.

0
Эксперт • 6 ответов

Мельдоний хорошо помогает при таких симптомах, улучшает мозговое кровообращение. Можно без рецепта купить.

Аватар Сергей Титов

Мельдоний не имеет доказательной базы для лечения когнитивных нарушений. И "можно без рецепта" - не аргумент в пользу эффективности или безопасности. Не надо советовать препараты без показаний.

38
Эксперт • 3 ответа

Тоже после ковида, уже почти год. Думал пройдет само. По совету здесь сдал анализы - обнаружили дефицит B12 и ферритин на нуле. После курса уколов стало значительно лучше уже через месяц. Так что совет выше про анализы очень дельный.

Написать ответ

Премодерация гостей

Вы отвечаете как гость. Ваш ответ будет скрыт до проверки модератором. Чтобы ответ появился сразу и вы получали репутацию — войдите в аккаунт.

Будьте вежливы и соблюдайте правила платформы.