Решён
Как избавиться от хронической усталости?

Устала быть уставшей.

Каждый день просыпаюсь разбитой, весь день как в тумане, к вечеру немного отпускает и тогда не могу уснуть потому что "наконец то нормально себя чувствую". Замкнутый круг.

Длится это года два уже. Была у терапевта, сдавала анализы - все в норме. Щитовидка в норме, гемоглобин в норме, витамин D в норме (пью добавки). Врач сказал "больше отдыхайте" - ага, спасибо, очень помогло.

Работа сидячая, но не стрессовая. Сплю 7-8 часов. Не курю, алкоголь редко.

Что еще проверить? Или это уже к психиатру?

UPDATE: Сходила к неврологу, сделали полисомнографию. Оказалось апноэ сна - легкая степень, но достаточно чтобы не высыпаться нормально. Сейчас подбираем лечение. Всем кто так же мучается - проверьте сон!
Решение
120
Участник • 31 ответ

Стандартные анализы не покажут всего. Вот что еще стоит проверить:

  1. Ферритин (запас железа) - может быть в "норме" по нижней границе, а для тебя это уже мало. Норма 40-200, но оптимум от 70.

  2. Витамин B12 - тоже может быть на нижней границе нормы.

  3. Кортизол утренний - если надпочечники истощены.

  4. Инсулинорезистентность (глюкоза + инсулин натощак, считать индекс HOMA-IR) - скачки сахара дают такой туман в голове.

  5. Полисомнография - исследование сна. Может быть апноэ или другие нарушения, о которых ты не знаешь.

  6. Антитела к тиреопероксидазе - щитовидка может быть "в норме" по ТТГ, но при этом аутоиммунный тиреоидит в начальной стадии.

Если все это в норме - да, имеет смысл к психиатру или психотерапевту. Маскированная депрессия часто выглядит именно как хроническая усталость без грусти.

56
Участник • 16 ответов

Описание очень похоже на синдром хронической усталости (СХУ/ME/CFS). Это реальный диагноз, но его сложно поставить потому что нет специфических тестов.

Основные критерии:

  • Усталость более 6 месяцев
  • Не проходит после отдыха
  • Ухудшение после физ/умственной нагрузки (PEM)
  • Невосстанавливающий сон
  • Когнитивные нарушения (туман в голове)

Плохая новость - лечения как такового нет. Хорошая - можно научиться управлять состоянием через pacing (управление активностью).

Ищи врача который знает про СХУ. Их мало, но они есть.

75
Эксперт • 10 ответов

Два года - это уже не "устала", это что то системное.

Проверь сон. Серьезно. Сходи к сомнологу, сделай полисомнографию. У меня была похожая история - оказалось апноэ сна. Думала что сплю нормально, а на самом деле просыпалась 30 раз за ночь, просто не помнила. Мозг не отдыхал вообще.

Сделали СИПАП - через месяц стала другим человеком.

27
Участник • 15 ответов

Сидячая работа = смерть для организма. Тело не получает нагрузки и деградирует.

Знаю что когда устал - последнее чего хочется это спорт. Но попробуй через силу. Хотя бы ходьба 30-40 минут в день. Первые недели будет хуже, потом должно отпустить.

У меня было так же. Начал бегать - через пару месяцев усталость ушла процентов на 70.

82
Эксперт • 12 ответов

Я работаю неврологом и регулярно вижу таких пациентов.

Проблема в том что терапевты не знают куда копать после базовых анализов. Они не злые, просто не их профиль.

Мой алгоритм для необъяснимой усталости:

  1. Исключить соматику (вы это уже сделали)
  2. Полисомнография - исключить нарушения сна
  3. Оценка психического статуса - депрессия, тревога, выгорание
  4. Если ничего - консультация ревматолога (аутоиммунные)
  5. Если все чисто - диагноз СХУ методом исключения

Не сидите годами "отдыхая". Ищите причину.

45
Эксперт • 9 ответов

к вечеру отпускает - это ключевое. классика для депрессии. утром хуже всего, к вечеру легче.

сходи к психиатру, серьезно. не обязательно таблетки пить, но хотя бы проконсультироваться

2
Участник • 15 ответов

а вы пробовали просто меньше сидеть в телефоне перед сном? синий свет сбивает мелатонин, может в этом дело

8
Участник • 5 ответов

У меня тоже самое уже лет 5. Ничего не помогает. Привыкла уже просто

Написать ответ

Премодерация гостей

Вы отвечаете как гость. Ваш ответ будет скрыт до проверки модератором. Чтобы ответ появился сразу и вы получали репутацию — войдите в аккаунт.

Будьте вежливы и соблюдайте правила платформы.