Решён
Гирудотерапия - панацея от всех болезней или просто БАД с пиявками?

Мама настаивает на курсе гирудотерапии. Говорит что соседка вылечила этим варикоз, гипертонию и чуть ли не артрит.

Нашла клинику, там предлагают курс из 10 сеансов за 15 000 рублей. Врач уверяет что пиявочный секрет (гирудин) буквально разжижает кровь, чистит сосуды и даже иммунитет поднимает.

С одной стороны - это звучит как полная чушь. С другой - пиявки же используют в хирургии, значит что то в них есть? Хотелось бы понять где заканчивается доказательная медицина и начинается развод.

Решение
124
Эксперт • 8 ответов

Разберем по частям, потому что тут смешаны две совершенно разные вещи.

Что реально работает: хирургическое применение пиявок. После реплантации пальцев, ушей, пересадки лоскутов кожи пиявки используют для снятия венозного застоя в тканях. Это работает механически - они отсасывают кровь и вводят антикоагулянты, пока не сформируются новые капилляры. Эффективность подтверждена, применяется в реконструктивной хирургии повсеместно.

Что не работает: "лечение" гипертонии, варикоза, артрита, иммунитета через курсы в частных кабинетах. Гирудин разрушается в желудке и не попадает в системный кровоток при укусе в терапевтически значимых количествах. Клинических исследований с нормальной методологией (рандомизированные контролируемые испытания) по этим показаниям не существует. В базах данных PubMed есть единичные работы с маленькими выборками без контрольных групп - это не доказательная база.

Почему соседке "помогло": классический эффект натуральной ремиссии плюс эффект плацебо. Варикоз обостряется и затихает циклически. Гипертония реагирует на снижение тревожности. Курс из 10 сеансов длится несколько недель - за это время что угодно "помогает".

15 000 рублей за курс - это деньги за плацебо.

Аватар Марина Соколова

Спасибо большое. Про хирургическое применение знала, а вот то что гирудин не работает системно - это ключевой момент, который мама не понимает. Попробую объяснить.

25
Эксперт • 4 ответа

Ходила на гирудотерапию три года назад по совету подруги, давление скакало. После курса субъективно стало получше. Потом прочитала про эффект плацебо и теперь не знаю, что думать. Скорее всего совпало с тем что я тогда же начала меньше солить еду и больше ходить пешком.

12
Эксперт • 3 ответа

Я сторонник доказательной медицины, но тут надо честно сказать: исследовательская база по нетрадиционным методам в принципе бедная, потому что фармкомпаниям невыгодно финансировать испытания того, что нельзя запатентовать. Отсутствие доказательств - это не доказательство отсутствия эффекта. Другой вопрос что 15 тысяч за курс это действительно дорого для метода с такой неопределенностью.

57
Участник • 31 ответ

Работаю медсестрой. Реальное показание для пиявок в медицине - это именно реконструктивная хирургия, все остальное за рамками протоколов. В нашей больнице используем, но исключительно в отделении пластической и реконструктивной. Варикоз пиявками не лечат, это вам любой флеболог скажет.

4
Участник • 12 ответов

У нас бабушка лечилась пиявками от всего подряд лет двадцать. Дожила до 89 лет в относительно бодром состоянии. Делайте выводы. Я понимаю что это не рандомизированное исследование, но и обратного никто не доказал)

Написать ответ

Премодерация гостей

Вы отвечаете как гость. Ваш ответ будет скрыт до проверки модератором. Чтобы ответ появился сразу и вы получали репутацию — войдите в аккаунт.

Будьте вежливы и соблюдайте правила платформы.