Решён
Есть ли у меня РПП, на какой оно стадии?

Елена Петрова • Психиатрия •
2.8k
4

Мне 23, девушка. Последние полгода заметила странное поведение с едой.

Могу весь день ничего не есть, потом вечером сорваться на все подряд. Постоянно думаю о калориях, взвешиваюсь по 3-4 раза в день. Если вес +200 грамм - паника, могу весь день провести в тревоге. Иногда специально вызываю рвоту после переедания.

Вес в норме (ИМТ 19.5), но я ощущаю себя толстой. Боюсь есть при людях. Мама говорит что я похудела сильно за эти месяцы, но мне кажется наоборот.

Это уже расстройство пищевого поведения или просто я слишком строго к себе? На какой это стадии, если это РПП? К психологу пока не обращалась, боюсь что скажут что выдумываю.

АнорексияБулимияПсихологияРасстройство пищевого поведенияРПП

4 ответа

Лучшие Новые Старые
Решение
48
Эксперт • 19 ответов

Прекращай искать диагнозы в интернете и иди к психотерапевту. Прямо завтра.

То что ты описала - классическая клиника РПП с элементами и анорексии (искаженное восприятие тела, страх набора веса) и булимии (переедание с последующей компенсацией). Вызывание рвоты - это уже не "строгость к себе", это опасное поведение.

Стадий как таковых в РПП нет, но есть степень тяжести. У тебя пока вес формально в норме, но динамика тревожная. РПП быстро прогрессирует без лечения.

Нужна работа с психотерапевтом (желательно КПТ или схема-терапия) + консультация психиатра для оценки необходимости медикаментозной поддержки. Чем раньше начнешь - тем легче выйти.

Аватар Елена Петрова
Елена Петрова Автор

Спасибо. Страшно идти, но понимаю что надо. Подскажете где искать специалиста по РПП?

Аватар Военный Юрист
Военный Юрист

Ищи психотерапевта с пометкой "расстройства пищевого поведения" в профиле. Можно через сервисы типа ясно или онлайн-терапия, там есть фильтры по специализации.

25
Участник • 2 ответа

У меня было похожее. Началось с "правильного питания" и подсчета калорий, потом скатилось в ад.

Самое страшное что ты не замечаешь как проваливаешься глубже. Сначала кажется что контролируешь ситуацию, потом понимаешь что болезнь контролирует тебя. У меня дошло до того что я ела 500 ккал в день и бегала по 10 км, вес упал до 42 кг при росте 168.

Сейчас в ремиссии уже 2 года, но триггеры остались. Взвешивание до сих пор вызывает тревогу.

Не жди пока станет хуже. Иди к специалисту пока ситуация управляемая.

0
Участник • 4 ответа

Не накручивай себя. Может ты просто увлеклась ЗОЖ и контролем веса, это сейчас модно.

Попробуй расслабиться, разреши себе есть что хочется иногда. Устрой читмил раз в неделю, это помогает психологически.

Аватар Igor D.
Igor D.

Вызывание рвоты это не "увлечение ЗОЖ", это опасное поведение. Не надо обесценивать проблему.

29
Эксперт • 7 ответов

По описанию - да, это РПП. Конкретно смешанный тип с чертами нервной анорексии (искажение образа тела, страх набора веса, потеря веса) и нервной булимии (эпизоды переедания с компенсаторным поведением).

По МКБ-11 для диагноза анорексии нужен ИМТ ниже 18.5 или значительная потеря веса за короткий период. У тебя ИМТ 19.5, но если ты похудела существенно за полгода - это тревожный признак.

Вызывание рвоты относится к "очистительному" подтипу. Это создает риск электролитных нарушений (калий, натрий), эрозии пищевода, проблем с зубами.

Обязательно:

  1. Консультация психиатра для дифференциальной диагностики
  2. Общий анализ крови, биохимия (электролиты)
  3. ЭКГ (РПП влияет на сердце)
  4. Психотерапия, желательно специализированная по РПП

Стадий формально нет, но есть степень тяжести по частоте компенсаторного поведения и степени истощения. У тебя пока легкая-средняя, но динамика требует вмешательства.

Написать ответ

Визуальный редактор (WYSIWYG)
Премодерация гостей

Вы отвечаете как гость. Ваш ответ будет скрыт до проверки модератором. Чтобы ответ появился сразу и вы получали репутацию — войдите в аккаунт.

Или войдите в систему
Будьте вежливы и соблюдайте правила платформы.