Решён
Есть ли на спирографии признаки дыхательной недостаточности?

Марина Соколова • Общее здоровье •
761
4

Сделала спирографию по направлению пульмонолога. В заключении написано: "ЖЕЛ 78% от должного, ОФВ1 74%, индекс Тиффно 79%". Врач на приеме сказал "пограничные показатели" и назначил повторно через 3 месяца, но толком ничего не объяснил.

Скажите, это уже дыхательная недостаточность или еще нет? При каких цифрах ставят этот диагноз? Сама читала, что меньше 80% по ЖЕЛ - уже нарушение, но не понимаю насколько это серьезно.

Дыхательная недостаточностьЖЕЛОФВ1ПульмонологияСпирография

4 ответа

Лучшие Новые Старые
Решение
33
Эксперт • 8 ответов

Спокойно, это не дыхательная недостаточность.

Дыхательная недостаточность - это клинический диагноз, который ставится по симптомам и газам крови (pO2, pCO2, сатурация), а не по спирографии. Спирография показывает функцию внешнего дыхания - насколько хорошо работают легкие и бронхи как "насос".

По твоим цифрам: ЖЕЛ 78% и ОФВ1 74% - это легкое снижение. Индекс Тиффно 79% - в норме (норма выше 70-75%). По классификации GOLD это не дотягивает даже до ХОБЛ 1 степени (там нужен Тиффно ниже 70%).

Скорее всего речь о легком рестриктивном или смешанном нарушении. Пограничные значения врач и назвал пограничными - это честная формулировка. Через 3 месяца смотрят в динамике: растет, стабильно или улучшается. Паниковать рано.

Аватар Марина Соколова
Марина Соколова Автор

Спасибо большое, выдохнула. А что такое рестриктивное нарушение? Это хуже или лучше обструктивного?

Аватар Просто Паша
Просто Паша

Рестриктивное - легкие не могут полностью расшириться (например, из-за фиброза или ожирения). Обструктивное - воздух плохо выходит из-за сужения бронхов (астма, ХОБЛ). По индексу Тиффно у тебя скорее первое. Ни то ни другое в легкой степени критичным не является.

16
Эксперт • 4 ответа

Уточню про 80%: порог в 80% от должного - это условная граница "нормы" по спирографии, но она не равно диагнозу. У людей с крупным телосложением, спортсменов, пожилых людей отклонения от "должного" часто встречаются как вариант нормы. Должные значения рассчитаны по среднестатистическим таблицам.

Важнее динамика и симптомы - есть ли одышка, кашель, переносимость нагрузки. Если субъективно чувствуешь себя нормально, вероятнее всего все действительно пограничное.

13
Участник • 1 ответ

Я не медик, но у меня была похожая история с ОФВ1 около 72%. Пульмонолог сказал то же самое - наблюдение. Через полгода пересдала после того, как бросила курить, показатели подтянулись до 81%. Так что если куришь - это первое что стоит попробовать.

0
Участник • 1 ответ

Обязательно проконсультируйтесь очно со специалистом! Интернет-советы в медицинских вопросах недопустимы. Запишитесь на повторный прием и попросите врача объяснить заключение подробнее - это ваше законное право как пациента.

Написать ответ

Визуальный редактор (WYSIWYG)
Премодерация гостей

Вы отвечаете как гость. Ваш ответ будет скрыт до проверки модератором. Чтобы ответ появился сразу и вы получали репутацию — войдите в аккаунт.

Или войдите в систему
Будьте вежливы и соблюдайте правила платформы.