Решён
Что такое ожирение с точки зрения медицины?

Слышу везде про эпидемию ожирения. Но как врачи определяют - ожирение это или просто лишний вес? Есть какие то четкие критерии?

И еще интересно - ожирение считается болезнью или просто фактором риска? Видел противоречивую инфу.

Решение
89
Эксперт • 1 ответ

Основной критерий - индекс массы тела (ИМТ). Формула: вес в кг делить на рост в метрах в квадрате.

Классификация ВОЗ:

  • 18.5-24.9 - норма
  • 25.0-29.9 - избыточный вес (предожирение)
  • 30.0-34.9 - ожирение I степени
  • 35.0-39.9 - ожирение II степени
  • 40.0 и выше - ожирение III степени (морбидное)

Но ИМТ не учитывает распределение жира и мышечную массу. Поэтому дополнительно смотрят окружность талии (для мужчин риск при >94 см, для женщин >80 см) и соотношение талия/бедра.

По МКБ-10 ожирение - самостоятельное хроническое заболевание (код E66), а не просто фактор риска. Оно требует лечения, потому что ведет к метаболическим нарушениям, сердечно-сосудистым болезням, диабету 2 типа.

Аватар Мария и Дикарь

А если у человека просто кость широкая или он качается, ИМТ же будет завышенным?

Аватар Дмитрий Веселов

Да, у спортсменов ИМТ может показывать избыток при нормальном проценте жира. Поэтому врачи смотрят комплексно - биоимпедансометрия, окружность талии, анализы крови.

3
Эксперт • 8 ответов

имт считай на калькуляторе онлайн, вбиваешь рост вес и все, если больше 30 то ожирение

но это фигня все равно, главное как себя чувствуешь и анализы в норме ли

36
Участник • 2 ответа

Ожирение - болезнь, внесенная в международную классификацию. Но тут важный нюанс.

Существует концепция "метаболически здорового ожирения" - когда ИМТ >30, но нет нарушений углеводного обмена, давление в норме, липидный профиль нормальный. Таких людей примерно 10-30% среди всех с ожирением.

Однако лонгитюдные исследования показывают, что со временем большинство из них все равно переходят в категорию метаболически нездоровых. Поэтому даже при отсутствии текущих осложнений ожирение считается фактором риска.

0
Эксперт • 3 ответа

Вся эта система ИМТ придумана страховыми компаниями чтобы драть бабло с людей. Посмотрите на старые фотографии - раньше полные люди считались здоровыми, а худых жалели.

Сейчас фарм индустрия лоббирует понижение норм чтобы больше народу подсадить на таблетки для похудения.

56
Участник • 3 ответа

Я эндокринолог, работаю с пациентами с ожирением 15 лет. Могу сказать что формально да, ожирение - хроническое заболевание по классификации.

Но на практике многие врачи до сих пор относятся к нему как к "распущенности" пациента, а не к болезни требующей комплексного подхода. Это большая проблема системы здравоохранения - стигматизация вместо лечения.

При этом ожирение действительно мультифакторное - генетика, эпигенетика, микробиом кишечника, психологические факторы, социально-экономический статус. Сводить все к "меньше жри" - профанация.

0
Участник • 2 ответа

у меня имт 32 но врач сказал что это норм для моего возраста (56 лет), типа с годами метаболизм меняется

так что не парьтесь сильно

Написать ответ

Премодерация гостей

Вы отвечаете как гость. Ваш ответ будет скрыт до проверки модератором. Чтобы ответ появился сразу и вы получали репутацию — войдите в аккаунт.

Будьте вежливы и соблюдайте правила платформы.