Врач назначил УЗИ щитовидки. Хочу понять заранее что там могут найти и на что обратить внимание в результатах. Какие показатели важные, что считается нормой?
Гормоны сдавала, ТТГ немного повышен.
УЗИ щитовидной железы показывает:
Размеры и объем. Норма для женщин до 18 мл, для мужчин до 25 мл. Увеличение может говорить о диффузном зобе.
Структура паренхимы. В норме однородная, мелкозернистая. Неоднородность может указывать на аутоиммунный тиреоидит (АИТ).
Эхогенность. Сравнивают с околоушной слюнной железой. Пониженная эхогенность часто при АИТ и гипотиреозе.
Узловые образования. Если есть - описывают размер, структуру, контуры, кровоток. Узлы до 1 см обычно просто наблюдают. Больше 1 см или с подозрительными признаками - могут направить на пункцию.
Кровоток (допплер). Усиленный кровоток бывает при воспалении или гиперфункции.
Лимфоузлы шеи. Смотрят нет ли увеличенных.
При повышенном ТТГ скорее всего ищут признаки гипотиреоза или АИТ. Это самые частые причины.
Не накручивай себя раньше времени. Повышенный ТТГ при нормальных Т3 и Т4 - это субклинический гипотиреоз, штука распространенная. УЗИ покажет есть ли структурные изменения. Часто там все в норме и достаточно просто наблюдения.
Если найдут узлы - тоже не паникуй. 95% узлов щитовидки доброкачественные.
Была в похожей ситуации год назад. ТТГ 5.8 при норме до 4. На УЗИ нашли диффузные изменения и мелкие узелки до 5мм. Поставили АИТ, назначили эутирокс 25мкг. Через полгода ТТГ пришел в норму, чувствую себя намного лучше - усталость прошла, волосы перестали лезть.
Главное найти хорошего эндокринолога который будет наблюдать.
Обязательно попросите чтобы измерили объем каждой доли отдельно и посчитали общий объем по формуле. Некоторые узисты ленятся и пишут только "не увеличена". А потом сравнивать не с чем при повторном исследовании.
Многое зависит от аппарата и специалиста. На старом оборудовании мелкие узлы до 3-4мм могут не увидеть. Если есть возможность - идите в специализированный эндокринологический центр, там и аппаратура лучше и врачи заточены именно под щитовидку.
Спасибо огромное за подробный ответ! Теперь хоть понимаю что искать в заключении