Решён
Болит горло - как понять, бактериальная инфекция или вирусная, нужен ли антибиотик?

Третий день болит горло. Температура 37.5, глотать больно, миндалины красные. Не могу понять - это вирус и само пройдет, или бактериальная инфекция и нужны антибиотики?

К врачу смогу попасть только через 2 дня (запись). Есть какие то признаки, по которым можно самому определить? Или какие анализы сдать платно чтобы понять?

Решение
94
Участник • 31 ответ

Есть несколько косвенных признаков, но сразу оговорюсь - это НЕ замена осмотру врача.

Признаки бактериальной инфекции (стрептококк):

  • Белый или желтоватый налет на миндалинах
  • Увеличенные болезненные лимфоузлы под челюстью
  • Температура выше 38
  • Нет насморка и кашля (это важно!)
  • Резкое начало, буквально за несколько часов

Признаки вирусной инфекции:

  • Насморк, заложенность носа
  • Кашель
  • Постепенное начало
  • Температура 37-38
  • Общая слабость, ломота в теле

Есть экспресс-тест на стрептококк группы А - продается в аптеках (Стрептатест и аналоги), стоит около 500-700р. Мазок из горла, результат через 5 минут. Точность около 95%.

Но даже если тест положительный, решение о назначении антибиотика все равно принимает врач. Не все случаи стрептококковой ангины требуют антибиотиков.

70
Участник • 16 ответов

Ни в коем случае не начинайте пить антибиотики без назначения врача!

Даже если это бактериальная инфекция, неправильно подобранный антибиотик или неправильная дозировка приведет к:

  1. Устойчивости бактерий (в следующий раз этот антибиотик не поможет)
  2. Дисбактериозу кишечника
  3. Аллергическим реакциям
  4. Переходу инфекции в хроническую форму

80% болей в горле - вирусные, и проходят сами за 5-7 дней. Полоскания, обильное питье, при необходимости жаропонижающие.

37
Участник • 19 ответов

Самый надежный способ - сдать мазок из зева на бакпосев. В Инвитро или Гемотесте делают без направления, результат через 3-5 дней. Стоит около 1500р.

Но это долго. Для быстрой диагностики есть экспресс-тест на стрептококк (выше уже писали) или ПЦР на основные респираторные вирусы и бактерии - результат на следующий день, стоит 2000-3000р в зависимости от панели.

27
Участник • 20 ответов

У меня так было, тоже думал вирус. Потемпературил неделю, потом стало хуже. Оказался гнойный тонзиллит, пришлось колоть антибиотики уже в стационаре.

Не хочу пугать, но если на миндалинах появятся белые точки или пленки - срочно к врачу, не ждите записи. Можно в платную клинику или вызвать скорую если совсем плохо.

24
Участник • 15 ответов

Антибиотик при вирусной инфекции не просто бесполезен - он вреден. Антибиотики убивают бактерии, на вирусы они не действуют от слова совсем. Это как тушить пожар веником.

При этом антибиотик убьет полезную микрофлору кишечника, которая кстати участвует в иммунном ответе. То есть вы не только не поможете организму, но и ослабите его.

Написать ответ

Премодерация гостей

Вы отвечаете как гость. Ваш ответ будет скрыт до проверки модератором. Чтобы ответ появился сразу и вы получали репутацию — войдите в аккаунт.

Будьте вежливы и соблюдайте правила платформы.