Решён
Все ли аритмии опасны и требуют лечения?

Дмитрий Ковалёв • Кардиология •
2.9k
5

На последнем медосмотре ЭКГ показало "нарушение ритма". Врач сказал что это аритмия, но особо не пояснил насколько это серьезно. Назначил повторное обследование через месяц.

Я почитал в интернете и теперь в панике. Пишут что аритмия может привести к инсульту и внезапной смерти.

Все ли аритмии опасны и требуют лечения или есть безобидные варианты? Мне 32 года, веду активный образ жизни, занимаюсь спортом.

АритмияКардиологияСердцеЭКГ

5 ответов

Лучшие Новые Старые
Решение
95
Эксперт • 1 ответ

Кардиолог, стаж 18 лет.

Аритмии делятся на несколько категорий по степени опасности:

Безопасные (не требуют лечения):

  • Синусовая аритмия (дыхательная) - норма у молодых и спортсменов
  • Редкие единичные экстрасистолы (до 200 в сутки) - есть у 70% людей
  • Синусовая брадикардия у тренированных людей (пульс 50-55 в покое)

Требуют наблюдения:

  • Частые экстрасистолы (больше 500 в сутки)
  • Пароксизмальная тахикардия (приступы учащенного сердцебиения)
  • АВ-блокады 1 степени

Опасные (обязательно лечение):

  • Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) - риск тромбов и инсульта
  • Желудочковая тахикардия - может перейти в фибрилляцию желудочков (остановка сердца)
  • АВ-блокады 2-3 степени - нужен кардиостимулятор

По одной ЭКГ диагноз не ставится. Нужно:

  1. Холтер (24 часа запись ЭКГ)
  2. ЭхоКГ (УЗИ сердца) - проверить структуру
  3. Анализы на гормоны щитовидной железы (часто причина аритмий)
  4. Нагрузочные тесты если занимаетесь спортом

Не гуглите симптомы. 90% того что вы прочитали в интернете не относится к вашему случаю.

Аватар Дмитрий Ковалёв
Дмитрий Ковалёв Автор

Огромное спасибо за подробный ответ! Записался на холтер и УЗИ. Вы успокоили)

23
Эксперт • 6 ответов

Не паникуй раньше времени. Аритмия - это очень широкое понятие. Сюда входит куча разных состояний от совершенно безопасных до реально опасных.

У меня синусовая аритмия с 20 лет (сейчас 45). Врачи говорят это вариант нормы, лечить не надо. Просто ритм немного неровный из за дыхания.

Сходи к кардиологу, сделай холтер (суточное мониторирование ЭКГ). Вот тогда и станет ясно насколько все серьезно.

47
Эксперт • 9 ответов

У меня была фибрилляция предсердий. Это когда сердце колотится 180 ударов в минуту в состоянии покоя и ритм хаотичный.

Первый приступ случился ночью, думал помираю. Скорая увезла, сделали кардиоверсию (электрошок). Потом полгода пил антикоагулянты чтобы кровь не сворачивалась, и антиаритмики.

Сейчас сделали радиочастотную абляцию (прижгли участок сердца который генерировал неправильный ритм). Уже год живу без приступов.

Так что не все аритмии одинаковы. Если у тебя опасная - современная медицина умеет лечить. Главное вовремя обследоваться.

22
Участник • 7 ответов

Главное не занимайся самолечением и не принимай антиаритмики без назначения врача.

Эти препараты сами по себе могут вызывать опасные аритмии (проаритмический эффект). Есть куча случаев когда люди пили "безобидный" Корвалол или Валокордин годами, а потом оказывалось что у них отравление фенобарбиталом.

Спорт при аритмиях - тоже вопрос индивидуальный. При некоторых видах (WPW синдром) интенсивные нагрузки вообще противопоказаны.

0
Участник • 9 ответов

у меня экстрасистолы бывают когда перенервничаю или кофе много выпью

кардиолог сказал что это не страшно просто меньше кофеина и стресса... легко сказать)

Написать ответ

Визуальный редактор (WYSIWYG)
Премодерация гостей

Вы отвечаете как гость. Ваш ответ будет скрыт до проверки модератором. Чтобы ответ появился сразу и вы получали репутацию — войдите в аккаунт.

Или войдите в систему
Будьте вежливы и соблюдайте правила платформы.