Решён
В чем причина нежелания вакцинироваться у людей?

Елизавета Врач Общее здоровье
27.8k
6

Работаю врачом общей практики. Каждый день сталкиваюсь с пациентами которые отказываются от прививок - и детям не дают, и сами не хотят. Причем это не только малообразованные люди, среди них есть инженеры, учителя, бухгалтеры.

Пытаюсь понять психологию: что именно стоит за отказом? Страх, недоверие к системе, конспирология, что то еще? Хочу лучше разговаривать с такими пациентами, а не просто давить авторитетом.

Решение
118
Эксперт • 3 ответа

Вакцинный hesitancy исследуется давно, и ВОЗ выделяет три основных кластера причин - так называемая модель "3C":

Confidence - недоверие к безопасности вакцин, к фармкомпаниям, к системе здравоохранения в целом. Это не обязательно конспирология - иногда это вполне рациональный ответ на реальный опыт взаимодействия с медициной.

Complacency - ощущение что болезнь не опасна лично для меня. Когда корь исчезла из поля зрения, страх кори исчез тоже. Вакцина стала профилактикой от абстрактной угрозы.

Convenience - физические барьеры: запись, время, деньги, добраться до поликлиники. Часть "антивакцинаторов" просто откладывает и никогда не доходит.

Для вашей практики важно: к каждому кластеру нужен свой разговор. Рациональные аргументы про эффективность работают только с третьей группой. Для первой нужно работать с доверием, для второй - с восприятием риска. Давление и авторитет не работают ни с одной из трех групп - это подтверждают исследования мотивационного интервьюирования в медицине.

Аватар Елизавета Врач

Про мотивационное интервьюирование - спасибо, буду изучать. Про "болезнь стала абстрактной" - точно, это я постоянно слышу в разных формулировках.

53
Эксперт • 6 ответов

Я из тех кто не прививается. Не конспиролог, просто объясню свою логику.

Мне не нравится что у меня нет полной информации о долгосрочных последствиях. Производитель защищен от исков. Врач говорит "всё безопасно" но сам несет ответственность только морально. Если что то пойдет не так - последствия мои, а не чьи то.

Это не "я читал в интернете". Это базовая логика управления личным риском. Я прекрасно понимаю что риск заболеть выше чем риск осложнений. Просто один риск я могу потенциально смягчить (маски, гигиена), а второй беру на себя полностью.

76
Участник • 8 ответов

Работаю психологом, специализация - поведенческие паттерны в здравоохранении.

Помимо того что уже написано - есть еще один важный механизм: омиссионное смещение (omission bias). Люди воспринимают вред от действия как морально хуже чем вред от бездействия, даже если объективный риск одинаков. "Я не прививаюсь и заболеваю" воспринимается как менее виновная позиция, чем "я прививаюсь и получаю побочку". Это иррационально, но очень устойчиво.

Для практики: попробуйте технику "что если бы это был ваш ребенок" для активации другой системы принятия решений. Работает лучше чем статистика.

39
Участник • 2 ответа

Доверие к системе это ключ. Просто доверие. И оно не берется из воздуха.

Если человек однажды пришел к врачу и получил отписку, если его родственника залечили, если он читал про отозванные препараты которые годами продавались как безопасные - он не будет верить "просто потому что наука". Это не глупость, это адаптация.

Я понимаю что прививки в среднем работают. Я все равно жду и смотрю. Потому что у меня нет оснований доверять системе автоматически.

0
Эксперт • 7 ответов

Фармкомпании скрывают побочки ради прибыли, правительства используют вакцины для контроля населения через микрочипы - вот причина. Люди это чувствуют интуитивно даже если не могут сформулировать. Инстинкт самосохранения работает.

11
Участник • 1 ответ

я не прivivaюсь потому что у меня бабушка умерла через месяц после прививки от гриппа. логика такая. не важно что врачи говорят - я это видел своими глазами

Написать ответ

Премодерация гостей

Вы отвечаете как гость. Ваш ответ будет скрыт до проверки модератором. Чтобы ответ появился сразу и вы получали репутацию — войдите в аккаунт.

Будьте вежливы и соблюдайте правила платформы.