Решён
Как лечить фиброаденому молочной железы - удалять или наблюдать?

Анна Женский Врач • Женское здоровье •
9.4k
5

На УЗИ нашли фиброаденому 1.4 см в левой груди, BI-RADS 3. Мне 28 лет, онкологии в семье нет. Маммолог сказала "наблюдаем, повторное УЗИ через 6 месяцев". Подруга говорит что надо срочно удалять, ее тетю якобы так не досмотрели.

Читалa разные сайты - везде пишут по разному. Одни что фиброаденома может перерасти в рак (очень боюсь этого), другие что это доброкачественное и само рассосется. Как правильно лечить фиброаденому молочной железы и стоит ли настаивать на удалении?

BI-RADSМаммологияМолочная железаУЗИФиброаденома

5 ответов

Лучшие Новые Старые
Решение
200
Эксперт • 2 ответа

BI-RADS 3 по определению означает "вероятно доброкачественное" - риск злокачественности при этой категории менее 2%. Тактика наблюдения (контроль через 6 месяцев, потом через год) - это международный стандарт, а не халатность врача.

Теперь по вопросу "может ли перерасти в рак". Фиброаденома - не предраковое состояние. Она не "перерождается" в рак. Теоретически внутри фиброаденомы может возникнуть рак, но это крайне редкое совпадение, и оно не связано с тем, удалена фиброаденома или нет. Рак может возникнуть и в другом месте железы.

Показания к удалению есть, и они конкретные:

  • быстрый рост (более 20% за 6 месяцев)
  • размер более 3 см
  • BI-RADS 4 и выше
  • нетипичные признаки на УЗИ
  • психологический дискомфорт, мешающий жить

Ни один из этих критериев в вашей ситуации не выполнен. 1.4 см, BI-RADS 3, 28 лет - тактика вашего маммолога абсолютно корректна. Приходите на контроль через 6 месяцев и скорее всего услышите что все стабильно.

Аватар Анна Женский Врач
Анна Женский Врач Автор

Спасибо большое. Теперь понимаю что врач все правильно сказала. Про BI-RADS не знала как расшифровать, думала раз 3 - значит плохо.

43
Эксперт • 10 ответов

У меня в 25 нашли 1.1 см, BI-RADS 3. Наблюдала 3 года, делала УЗИ раз в год. На последнем была уже 0.8 см - немного уменьшилась. Маммолог сказала что у молодых женщин фиброаденомы нередко уменьшаются после беременности и кормления. Никуда не делась пока, но меня уже не беспокоит.

29
Эксперт • 3 ответа

Второе мнение никто не отменял. Если не доверяете своему маммологу - сходите к другому специалисту с теми же снимками. Платный прием у хорошего маммолога стоит 1500-3000 рублей, это дешевле операции и дешевле тревоги которую вы сейчас испытываете.

0
Эксперт • 11 ответов

Удалять надо обязательно и желательно срочно! Я знаю случай когда женщина наблюдала и в итоге рак. Зачем рисковать, уберите и спите спокойно. Операция несложная, делается под местной анестезией за полчаса.

Аватар Анна Соколова
Анна Соколова

Подождите. Операция - это шрам, анестезия, риск послеоперационных осложнений и инфекций. Плюс рецидив - фиброаденомы после удаления могут появляться снова. Никто не оперирует BI-RADS 3 в 1.4 см без других показаний по современным протоколам.

21
Участник • 8 ответов

Для успокоения: у меня три подруги с фиброаденомами разного размера. Все просто наблюдают, у всех стабильно уже по 5-7 лет. Это очень частая находка у молодых женщин, буквально каждая пятая.

Написать ответ

Визуальный редактор (WYSIWYG)
Премодерация гостей

Вы отвечаете как гость. Ваш ответ будет скрыт до проверки модератором. Чтобы ответ появился сразу и вы получали репутацию — войдите в аккаунт.

Или войдите в систему
Будьте вежливы и соблюдайте правила платформы.