Решён
Как долго можно прожить при циррозе печени?

Живая Аптека Общее здоровье
9.9k
6

У отца поставили диагноз цирроз печени (класс В по Чайлд-Пью). Врач сказал что это необратимо, но не озвучил конкретные прогнозы по продолжительности жизни.

Отец не пьет уже 2 года, соблюдает диету, принимает гепатопротекторы. Ему 58 лет. Асцита пока нет, варикоза вен пищевода тоже.

Кто сталкивался - сколько реально можно прожить с циррозом при таких условиях? Понимаю что все индивидуально, но хотя бы примерные ориентиры.

Решение
88
Эксперт • 3 ответа

Класс В по Чайлд-Пью - это средняя степень тяжести. Статистически медиана выживаемости около 7-10 лет при условии компенсированного цирроза (без осложнений).

Ключевые факторы влияющие на прогноз:

  • Этиология (алкогольный, вирусный, аутоиммунный)
  • Отсутствие продолжающего повреждения (если отец действительно не пьет - это огромный плюс)
  • Контроль осложнений (асцит, кровотечения, энцефалопатия)
  • Показатель MELD (Model for End-Stage Liver Disease)

При классе В и хорошей приверженности лечению реально прожить 10-15 лет. Встречал пациентов которые с циррозом В класса доживали до 70+ лет.

Обязательно:

  • УЗИ печени каждые 6 месяцев (скрининг на рак)
  • ФГДС раз в год (контроль варикоза вен)
  • Биохимия крови раз в 3 месяца
  • Категорический отказ от алкоголя

Не занимайтесь самолечением народными средствами и БАДами - они могут ухудшить ситуацию.

Аватар Живая Аптека

Спасибо огромное за развернутый ответ! Успокоили немного. Про MELD не знала, спрошу у врача какой показатель.

24
Эксперт • 6 ответов

У моего дяди был цирроз класса С (запущенный). Прожил 3 года после постановки диагноза. Но он продолжал пить периодически.

Если ваш отец реально завязал и следит за здоровьем - прогноз намного лучше. Главное не допустить декомпенсации.

37
Участник • 8 ответов

Важно понимать что цирроз сам по себе не убивает. Убивают его осложнения: кровотечение из варикозных вен пищевода, печеночная кома, рак печени на фоне цирроза.

Если эти риски контролировать - можно жить долго. Знаю случаи когда люди 20+ лет живут с компенсированным циррозом.

Также рассмотрите вопрос трансплантации печени если ситуация начнет ухудшаться. В России это реально, есть квоты.

18
Участник • 6 ответов

Гепатопротекторы - пустая трата денег. Ни один из них не имеет доказанной эффективности по международным стандартам. Это чисто российская история.

Реально работает только:

  1. Устранение причины (отказ от алкоголя)
  2. Диета (стол номер 5)
  3. Контроль осложнений

Остальное - маркетинг фармкомпаний.

Аватар Отец_героин

Урсодезоксихолевая кислота (урсосан) имеет доказательную базу при билиарном циррозе. Не надо все гепатопротекторы под одну гребенку.

6
Участник • 1 ответ

у моей бабушки был цирроз, она прожила еще 12 лет до 74 года... правда не знаю какой класс был, но врачи говорили что тяжелый

главное что бы не пил совсем и диету соблюдал

13
Участник • 37 ответов

Обязательно проконсультируйтесь с гепатологом (не просто терапевтом). Цирроз - это область узких специалистов.

И психологическая поддержка тоже важна. Депрессия при хронических заболеваниях ухудшает прогноз. Пусть отец не зацикливается на диагнозе, живет полноценной жизнью в рамках ограничений.

Написать ответ

Премодерация гостей

Вы отвечаете как гость. Ваш ответ будет скрыт до проверки модератором. Чтобы ответ появился сразу и вы получали репутацию — войдите в аккаунт.

Будьте вежливы и соблюдайте правила платформы.