Решён
К каким проблемам с прямой и толстой кишкой может привести продолжительное сидение за компьютером?

Игорь Белов Общее здоровье
11.3k
7

Работаю программистом, сижу за компом по 10-12 часов в день. Последние месяцы начал замечать дискомфорт в области таза, иногда тяжесть внизу живота после долгого сидения. Коллега пугает геморроем, но мне кажется проблема может быть шире.

Собственно вопрос: какие именно заболевания прямой и толстой кишки могут развиться от сидячего образа жизни? Интересует не только геморрой, а весь спектр. Может кто то из врачей или людей с опытом расскажет, на что обращать внимание?

Мне 32, вес в норме, питание среднее (фастфуд пару раз в неделю, воды пью мало).

Решение
70
Эксперт • 12 ответов

Сидячая работа бьет по кишечнику сразу с нескольких сторон. Перечислю основные проблемы, которые видим у пациентов с офисным образом жизни:

1. Геморрой. Самое частое. Когда сидишь, давление на вены прямой кишки возрастает. Кровь застаивается в геморроидальных сплетениях, они расширяются, воспаляются. У программистов вижу это постоянно, особенно у тех кто сидит без перерывов по 4-5 часов подряд.

2. Хронический запор и синдром ленивого кишечника. Перистальтика (сокращения стенок кишки, которые двигают содержимое) напрямую зависит от физической активности. Сидишь весь день - кишечник тоже "сидит". Каловые массы стоят дольше, теряют воду, становятся твердыми. Отсюда натуживание при дефекации, что дополнительно провоцирует геморрой.

3. Анальная трещина. Следствие запоров. Твердый кал повреждает слизистую анального канала. Трещина болит, из за боли человек рефлекторно сжимает сфинктер, спазм ухудшает кровоснабжение, трещина не заживает. Порочный круг.

4. Проктит и криптит. Воспаление слизистой прямой кишки и анальных крипт (углублений в стенке). Застой крови + нарушение микрофлоры из за неправильного питания + запоры = благоприятная среда для воспаления.

5. Дивертикулез толстой кишки. При хронических запорах повышается давление внутри толстой кишки. Стенка в слабых местах выпячивается наружу, образуя "карманы" - дивертикулы. Пока они не воспаляются, человек их не замечает. Но если в дивертикул попадает содержимое кишки и застаивается, начинается дивертикулит. Это уже боль, температура, иногда хирургия.

6. Синдром раздраженного кишечника (СРК). Функциональное расстройство, но сидячий образ жизни и стресс (дедлайны, баги в проде) являются мощными триггерами. Проявляется чередованием запоров и поносов, вздутием, болями.

По поводу вашей ситуации: дискомфорт в области таза и тяжесть внизу живота при 10-12 часах сидения - это тревожные звоночки. Рекомендую:

  • Каждые 45-60 минут вставать и ходить хотя бы 5 минут
  • Увеличить потребление воды до 1.5-2 литров в день
  • Добавить клетчатку в рацион
  • Сходить к проктологу на осмотр (колоноскопию после 30 лет при таком образе жизни не грех сделать)

Не откладывайте визит к врачу.

8
Участник • 20 ответов

Геморрой, трещины, запоры. Классика офисного планктона. Купи подушку-кольцо с дыркой посередине, разгружает промежность. И воду пей, 2 литра минимум.

37
Участник • 19 ответов

Тоже прогер, 28 лет. Два года назад начались проблемы: сначала зуд, потом кровь на бумаге. Пошел к врачу только через полгода (стыдно было). Оказался геморрой 2 стадии.

Врач сказал что у него каждый третий пациент из IT. Прям конвейер. Помимо геморроя сказал смотреть за запорами, потому что хронический запор тянет за собой кучу всего по цепочке. У меня вот еще СРК нашли параллельно.

Что реально помогло: купил стол с регулировкой высоты, половину дня работаю стоя. Плюс начал бегать через день. Через три месяца забыл про проблему вообще. Ну и свечи курсом пропил, конечно.

Не тяни с визитом к врачу, на ранних стадиях все лечится элементарно.

24
Участник • 15 ответов

Все эти ваши стоячие столы и пробежки - это борьба с симптомами. Корень проблемы глубже.

Человеческий организм эволюционно не приспособлен к сидению. Угол между бедром и торсом в 90 градусов пережимает пудендальный нерв и сосуды малого таза. Венозный отток из геморроидальных сплетений идет через систему нижней полой вены, и в сидячем положении этот отток затруднен физически.

Но мало кто говорит про влияние на микробиом. Исследования последних лет показывают, что гиподинамия меняет состав кишечной микрофлоры. Снижается разнообразие бактерий, увеличивается доля провоспалительных штаммов. Это создает хроническое низкоуровневое воспаление в стенке кишки, которое со временем может приводить к формированию полипов.

А полипы - это уже предраковое состояние. Не хочу пугать, но связь между сидячим образом жизни и колоректальным раком статистически подтверждена. Мета-анализ 2020 года в Journal of the National Cancer Institute показал увеличение риска на 24% при сидячей работе более 8 часов в день.

Про микробиом интересно, но пугать человека раком когда он спрашивает про дискомфорт от сидения - перебор

55
Эксперт • 10 ответов

Работаю в проктологии 18 лет. Сидячие пациенты - это 60% моего приема, не преувеличиваю.

Коллега выше расписал все грамотно, добавлю из практики: самая коварная штука не геморрой (его хоть видно и чувствуешь), а тромбоз геморроидального узла. Приходит мужик, говорит "вчера все было нормально, сегодня сесть не могу". Острая боль, отек, синюшный узел. Бывает после многочасового сидения на жестком стуле плюс подъем тяжести (перенес сервер, например).

Еще часто вижу свищи прямой кишки. Это когда гнойник около ануса (парапроктит) вскрывается сам или его вскрывают, и формируется канал между прямой кишкой и кожей. Лечится только хирургически. А начинается все с банального застоя и снижения местного иммунитета.

Мой совет: не ждите симптомов. Профилактический осмотр проктолога раз в год после 30 лет. Колоноскопию после 40 (а при отягощенном анамнезе и раньше). Это 15 минут неловкости против месяцев лечения.

7
Участник • 6 ответов

а еще может быть тромбоз... мне 29 и уже один раз скорую вызывал, думал аппендицит а оказался тромбоз наружного узла, боль нереальная была, в больнице вскрыли под местной анестезией, с тех пор каждый час встаю разминаюсь

1
Участник • 15 ответов

Плюсую тему. Фрилансер, работаю из дома, вообще не двигаюсь неделями. Уже чувствую последствия(((

Написать ответ

Премодерация гостей

Вы отвечаете как гость. Ваш ответ будет скрыт до проверки модератором. Чтобы ответ появился сразу и вы получали репутацию — войдите в аккаунт.

Будьте вежливы и соблюдайте правила платформы.