Каждый месяц примерно за неделю до начала цикла начинается: раздражительность, отеки, боль в груди, иногда мигрень. Пью обычно ибупрофен от головы и что то от отеков.
Гинеколог мимоходом сказала "лучше бы не злоупотреблять", но не объяснила толком. Что конкретно опасно? Ибупрофен? Мочегонные? Или вообще все лекарства при ПМС лучше не трогать?
Ваш гинеколог имела в виду, скорее всего, конкретные риски при регулярном применении, а не разовый прием.
По ибупрофену: при ПМС и особенно в первые дни цикла слизистая желудка чувствительнее из-за гормональных колебаний. Ибупрофен и другие НПВС угнетают простагландины, которые защищают желудок. Один раз от мигрени - не страшно. Каждый месяц по 5-7 дней на протяжении лет - риск гастрита реальный. Принимайте строго после еды, запивайте достаточным количеством воды.
По мочегонным: самостоятельный прием диуретиков при ПМС-отеках - довольно плохая идея. Большинство ПМС-отеков не связаны с задержкой натрия, а вызваны колебаниями прогестерона и эстрогена. Мочегонные выгонят воду, но вместе с ней - калий и магний. Дефицит магния при этом усиливает раздражительность и мигрени. Получается порочный круг.
Что реально работает при регулярном тяжелом ПМС: магний В6 (курсом, не только в фазу ПМС), витамин D если дефицит, иногда КОКи для выравнивания гормонального фона - это уже с гинекологом. Если мигрени сильные и регулярные, это повод к неврологу, а не только к гинекологу.
Мочегонные при ПМС-отеках - отдельная история. Фармацевты часто продают при "отеках" различные травяные сборы и толокнянку. Они работают мягче, но у людей с заболеваниями почек или аллергией на компоненты тоже дают побочки. Перед любым мочегонным (даже травяным) стоит хотя бы проверить почки базово.
Если мигрени цикличные и всегда перед месячными, это скорее всего менструальная мигрень - триггер резкое падение эстрогена. Ибупрофен тут помогает слабо. Неврологи в таких случаях назначают триптаны или превентивную терапию магнием. Советую не откладывать консультацию.
У меня точно такая же история была. Пила ибупрофен годами каждый месяц по 4-5 дней. В итоге гастроскопия показала эрозии. Теперь только с омепразолом вместе, и гинеколог назначила КОКи - ПМС стал в разы слабее. Не тяните с нормальным лечением.
Парацетамол при болях лучше ибупрофена при ПМС потому что не влияет на желудок. Хотя при мигрени он слабее конечно.
у меня тоже ПМС жуткий каждый месяц... пробовала вечернюю примулу и агнус кастус из аптеки, субъективно легче стало, но не знаю может совпадение
Про магний не знала. Начну принимать и посмотрю. Спасибо за подробный ответ, наконец то понятное объяснение.