Решён
Чем опасен аутоиммунный тиреоидит?

На последнем УЗИ написали "эхопризнаки аутоиммунного тиреоидита". Эндокринолог сказала "наблюдаем, пока ничего не нужно". Но хочу понять, что это вообще за диагноз и насколько серьезно.

ТТГ сейчас 3.2, Т4 свободный в норме. Антитела к ТПО 450 при норме до 35.

Какие реальные риски и на что обращать внимание?

Решение
117
Эксперт • 3 ответа

Понимаю, что цифры пугают, но ваша эндокринолог права: при таком ТТГ лечение не нужно.

Аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото) - это хроническое воспаление щитовидной железы, при котором иммунная система атакует ткань железы. Антитела к ТПО - маркер этого процесса. То, что у вас 450 при норме 35, подтверждает диагноз. Но сами по себе антитела не лечатся - препаратов, которые их снижают, нет.

Главный практический риск: со временем воспаление разрушает клетки железы, и она начинает вырабатывать меньше гормонов. Развивается гипотиреоз. Это не катастрофа - он корректируется приемом тироксина (L-тироксин или Эутирокс), таблетки принимаются раз в день, качество жизни нормальное.

Когда ТТГ начинает расти выше 4-4.5 (особенно если появляются симптомы: усталость, холод, отеки, набор веса, выпадение волос) - тогда эндокринолог назначит заместительную терапию.

Что делать сейчас: сдавать ТТГ раз в 6-12 месяцев, наблюдать за симптомами. Специальной диеты с доказанной эффективностью нет, хотя некоторые врачи советуют ограничить глютен - данные противоречивые.

Я не врач, это общая информация. Но ваш случай действительно типичный и пока не требует лечения.

Аватар Мария Эндокринолог

Спасибо, стало намного спокойнее. Значит главное следить за ТТГ и не паниковать раньше времени.

43
Участник • 8 ответов

У меня АИТ с 2018 года. ТТГ скакал до 8, потом назначили 50 мкг тироксина, сейчас стабильно 1.8 и чувствую себя нормально. Антитела так и остались высокими, никуда не делись, но эндокринолог говорит это не важно - важен ТТГ. Главное сдавать анализы регулярно и не забивать.

66
Эксперт • 1 ответ

Обратите внимание на ферритин и витамин Д. При АИТ они часто занижены, и это дает симптомы похуже чем сам тиреоидит - усталость, туман в голове, выпадение волос. Многие годами думают что проблема в щитовидке, а дело в дефиците железа. Стоит сдать развернутый анализ крови.

Аватар Мария Эндокринолог

О, ферритин не сдавала. Добавлю в список при следующем визите.

9
Участник • 1 ответ

Не занимайтесь самолечением на основе форумов. У каждого своя картина, свои сопутствующие состояния. То что подходит одному, другому навредит. Обязательно наблюдайтесь у грамотного эндокринолога, в идеале в специализированном центре, а не в районной поликлинике.

12
Участник • 2 ответа

Некоторые исследования показывают связь между глютеном и аутоиммунными заболеваниями щитовидки. Попробуйте безглютеновую диету на 3 месяца и пересдайте антитела. Многие отмечают снижение.

1
Эксперт • 11 ответов

та же история, антитела 380, тттг 2,8. сказали наблюдать. уже 2 года наблюдаю, ничего не меняется особо. не парьтесь)

Написать ответ

Премодерация гостей

Вы отвечаете как гость. Ваш ответ будет скрыт до проверки модератором. Чтобы ответ появился сразу и вы получали репутацию — войдите в аккаунт.

Будьте вежливы и соблюдайте правила платформы.