Решён
Как вылечить атопический дерматит у ребенка 3 года?

Наталья Педиатрия
8.1k
8

Дочке 3 года, атопический дерматит с 6 месяцев. Уже третью зиму не можем нормально справиться с обострением. Сейчас сыпь на щеках, за ушами, в локтевых сгибах, ночью чешется до крови.

Дерматолог назначил элоком, мочали этим месяц, стало чуть лучше, но как только убрали - все вернулось. Сдавали анализы на аллергены, реакция на яйца, молоко, пылевых клещей. Диету держим уже 4 месяца, убрали все что сказали, но без особого эффекта.

Что реально помогает? Как другие родители справляются? Устали уже.

UPDATE: Попробовали такролимус (протопик 0.03%) по назначению нового дерматолога плюс ежедневное нанесение эмолентов минимум 2 раза в день. Через 3 недели заметное улучшение. Спасибо всем кто отписался.
Решение
87
Эксперт • 1 ответ

Три года лечили сына от атопии, прошли через все круги. Расскажу что реально сработало в нашем случае.

Эмоленты - это фундамент всего. Не увлажняющий крем из аптеки за 150 рублей, а именно медицинские эмоленты: топикрем, эмолиум, липобейз. Наносить нужно сразу после купания, пока кожа еще слегка влажная, буквально в течение трех минут. И не раз в день, а два-три. Дерматологи об этом говорят, но мало кто объясняет насколько это критично. Поврежденный кожный барьер при атопии не удерживает влагу, и никакое лечение не работает на высохшей коже.

По поводу аллергенов - анализ крови на IgE это только часть картины. Пищевые триггеры у детей до 5 лет часто второстепенны. Главное это клещи домашней пыли. Меняли постельное белье на противоклещевые чехлы? Стираете при 60 градусах? Убрали мягкие игрушки из спальни? У нас именно это дало самый заметный эффект, больше чем диета.

И последнее: найдите аллерголога-иммунолога, не только дерматолога. Атопия это системное воспаление, и часто нужен взгляд с двух сторон.

Аватар Наталья

Про чехлы противоклещевые не знала! Ребенок спит с мягкими игрушками. Завтра же разберемся с этим. Огромное спасибо за развернутый ответ.

38
Эксперт • 7 ответов

Нам помог протопик 0.03% - это нестероидный ингибитор кальциневрина, назначают именно детям с двух лет. Элоком это гормон, он дает быстрый эффект но кожа к нему привыкает и без него разгорается снова, как у вас. Протопик работает иначе, не вызывает привыкания. Обязательно скажите дерматологу что хотите попробовать его как поддерживающую терапию.

Аватар Наталья

Спасибо! А в каком возрасте начали протопик? Нам дерматолог не предлагал его ни разу.

Аватар Ольга Авиа

Нам в 2.5 года назначили, официально с 2 лет разрешен. Просите направление к другому дерматологу если ваш не в курсе.

4
Эксперт • 9 ответов

Попробуйте ванночки с чередой и ромашкой, нам педиатр советовала еще в советское время. Заварить, остудить, добавить в ванну. Химии никакой, все натуральное. Мы своих детей так купали и ничего.

27
Эксперт • 14 ответов

Череда при атопии может усилить воспаление - у нее есть собственные аллергены. Это не советское золото, это устаревший совет. Современные рекомендации EAACI и AAD четко говорят: никаких растительных добавок в воду, только термальная или кипяченая вода, нейтральный pH.

21
Эксперт • 6 ответов

У нас тоже была такая история. Объездили трех дерматологов, двух аллергологов. В итоге нам помогла АСИТ - аллерген-специфическая иммунотерапия по клещу. Долго, три года курсами, но после второго года обострения стали реже и слабее. Сейчас ребенку 7 лет, практически чистая кожа.

Но это не быстрое решение. И подходит не всем. Нужна консультация именно аллерголога, который занимается АСИТ.

16
Эксперт • 1 ответ

Дупилумаб (дупиксент) - это биологический препарат нового поколения, одобрен с 6 месяцев в ряде стран и с 6 лет в России по показаниям при тяжелой атопии. Если у вас тяжелое течение и стероиды не дают стойкого результата, можно получить его по квоте через федеральный центр. Это не реклама, это реальный вариант для тяжелых случаев.

3
Эксперт • 1 ответ

У нас был атопический дерматит у ребенка, пили пробиотики - лактобактерии, бифидобактерии. Говорят что микробиом кишечника связан с кожей. Не знаю научно ли это обосновано или нет, но нам немного помогло... наверное. Не уверена если честно.

8
Эксперт • 3 ответа

у сынули так же было, сейчас 5 лет и почти прошло само по себе, многие дети перерастают к школе. держитесь

Написать ответ

Премодерация гостей

Вы отвечаете как гость. Ваш ответ будет скрыт до проверки модератором. Чтобы ответ появился сразу и вы получали репутацию — войдите в аккаунт.

Будьте вежливы и соблюдайте правила платформы.