Решён
Для чего назначили Прадаксу после инсульта?

Папе 68 лет, три недели назад перенес ишемический инсульт. Выписали из больницы, в назначениях куча препаратов. Среди них Прадакса 150 мг два раза в день.

Врач толком не объяснил зачем именно этот препарат. Сказал только "для разжижения крови". Но я почитала в интернете - там пишут что это от тромбов при мерцательной аритмии. А у папы вроде с сердцем все нормально было до этого.

Может кто разбирается - для чего конкретно Прадакса после инсульта? Это на всю жизнь пить или курсом? И правда ли что от нее бывают сильные кровотечения?

UPDATE: Сходили к кардиологу на консультацию. Оказывается у папы действительно нашли фибрилляцию предсердий на холтере еще в больнице, просто нам не акцентировали внимание. Теперь понятно почему именно Прадакса. Спасибо всем за ответы!
Решение
47
Участник • 37 ответов

Прадакса (дабигатран) - это прямой ингибитор тромбина, относится к группе НОАК (новые оральные антикоагулянты). Назначается для профилактики повторного инсульта.

Почему именно она, а не старый добрый варфарин:

  1. Не требует постоянного контроля МНО (анализ на свертываемость)
  2. Меньше взаимодействий с едой и другими лекарствами
  3. Предсказуемый эффект без необходимости подбирать дозу

По поводу мерцательной аритмии - вам стоит уточнить у врача. Возможно при обследовании в больнице ее выявили (часто бывает бессимптомная форма). Именно фибрилляция предсердий - главная причина кардиоэмболических инсультов, и Прадакса здесь препарат первой линии.

Пить скорее всего пожизненно. Риск кровотечений есть, но он ниже чем у варфарина. Главное - не пропускать приемы и не принимать двойную дозу если забыли.

Но я настоятельно рекомендую записаться на прием к кардиологу и задать все эти вопросы лично. Интернет не заменит очную консультацию.

Аватар Марина Соколова

Спасибо большое за развернутый ответ! Записались к кардиологу на следующую неделю.

28
Участник • 11 ответов

Мама пьет Прадаксу уже 4 года после микроинсульта. Из побочек - первый месяц была изжога, потом прошло. Кровотечений серьезных не было, но синяки появляются от малейшего удара и долго не проходят. Это нормально для любых разжижающих.

Главное - если вдруг начнется кровотечение из носа или десен которое не останавливается, или кровь в моче/кале - сразу в скорую. Есть антидот (идаруцизумаб), но он только в больницах.

5
Участник • 25 ответов

Не врач, но скажу что слышал - Прадакса очень дорогая и есть дженерики дешевле. Спросите врача можно ли заменить на аналог.

34
Эксперт • 7 ответов

Обязательно купите браслет или карточку в кошелек с надписью что человек принимает антикоагулянты. Если не дай бог авария или потеря сознания - врачи скорой должны знать это до операции.

0
Участник • 12 ответов

а почему не аспирин назначили? он же дешевле и тоже разжижает. у меня дед после инфаркта просто кардиомагнил пьет и норм

Аватар Виктория Сергеевна

Аспирин и антикоагулянты это разные группы препаратов с разным механизмом. Аспирин действует на тромбоциты, а Прадакса на факторы свертывания. При фибрилляции предсердий аспирин неэффективен для профилактики инсульта, это доказано в исследованиях.

Написать ответ

Премодерация гостей

Вы отвечаете как гость. Ваш ответ будет скрыт до проверки модератором. Чтобы ответ появился сразу и вы получали репутацию — войдите в аккаунт.

Будьте вежливы и соблюдайте правила платформы.