Решён
Что делать, если у ребенка недержание мочи?

Наталья С. Здоровье ребенка
7.8k
5

Дочке 6 лет, пошла в первый класс в сентябре. До этого все было нормально, сухая ночью уже с 4 лет. А тут начались проблемы. Просыпается мокрая 3-4 раза в неделю. Днем все в порядке.

Педиатр сказала "перерастет", больше ничего. Но ребенок уже стесняется, не хочет ехать к бабушке ночевать, плачет.

Может кто сталкивался? К какому специалисту идти? Нефролог, уролог, невролог? Есть ли какие то эффективные методы кроме "ждать"? Ограничивать питье вечером пробовали, эффект минимальный.

Решение
73
Эксперт • 1 ответ

Вторичный энурез (когда ребенок уже был сухой и вдруг снова начал мочиться) у 6-леток после начала школы это классика. Стресс от нового коллектива, новых правил, первой учительницы.

Алгоритм действий:

  1. Исключить урологию. Сдайте общий анализ мочи + посев на стерильность + УЗИ почек и мочевого пузыря. Если все чисто, инфекция и анатомия не при чем
  2. Невролог. Пусть оценит неврологический статус. Иногда назначают ЭЭГ для исключения эпиактивности во сне
  3. Дневник мочеиспусканий. Записывайте сколько пьет, сколько писает днем, объемы. Педиатр должна была это назначить, странно что не назначила

По поводу "перерастет". Формально педиатр права, большинство детей с энурезом действительно перерастают. Но если ребенок УЖЕ страдает психологически, ждать нельзя. Есть два рабочих метода:

  • Мотивационная терапия (календарь сухих ночей с наклейками). Звучит примитивно, но доказательная база есть
  • Энурезный будильник (alarm therapy). Датчик влажности на белье, будит ребенка при первых каплях. Эффективность 60-70% за 2-3 месяца

Десмопрессин (таблетки) назначают с 6 лет, но это решает врач и только после обследования.

Аватар Наталья С.

Огромное спасибо за такой развернутый ответ! Про энурезный будильник впервые слышу, буду искать. А УЗИ сделаем на этой неделе

41
Эксперт • 1 ответ

У сына было то же самое в 7 лет, тоже после начала школы. Невролог поставила невроз, назначила глицин и фенибут на месяц, плюс мы ходили к детскому психологу.

Самое главное что помогло, мы вообще перестали акцентировать на этом внимание. Не ругали, не обсуждали при нем, не вздыхали меняя простыни. Спокойно поменяли белье, обняли, все. Через два месяца прошло полностью.

А еще купите непромокаемый наматрасник. Это снимает проблему мокрого матраса и снижает стресс для ребенка (запах, пятна).

14
Эксперт • 1 ответ

Только не пугайте ребенка и не стыдите. Моя мама в детстве ставила будильник на 2 ночи и водила меня на горшок полусонного. Помогало кстати. Через месяц организм сам начал просыпаться в это время.

Но я мальчик и у меня было до 5 лет, у вас ситуация другая. Тут что то триггернуло (школа скорее всего).

28
Участник • 1 ответ

Меняйте педиатра. "Перерастет" это не диагноз и не рекомендация. Ребенок 6 лет с вторичным энурезом должен быть обследован. Минимум ОАМ, УЗИ, осмотр нефролога.

Не хочу нагнетать, но вторичный энурез иногда бывает симптомом инфекции мочевыводящих путей, которая у девочек протекает бессимптомно. Лучше перебдеть.

9
Участник • 1 ответ

Подгузники трусиками на ночь (DryNites или аналоги для 4-7 лет). Это не лечение, но снимает стресс у ребенка. Она перестает бояться ночи, а спокойствие само по себе лечит.

Параллельно к врачу конечно.

Написать ответ

Премодерация гостей

Вы отвечаете как гость. Ваш ответ будет скрыт до проверки модератором. Чтобы ответ появился сразу и вы получали репутацию — войдите в аккаунт.

Будьте вежливы и соблюдайте правила платформы.